现在的医学检查手段非常先进，包括颅脑CT、磁共振，PET-CT。所以一旦怀疑颅内有肿瘤胶质瘤，诊断还是比较明确的。但是也有个别情况，比如度恶性胶质瘤，有时很难与脑组织的缺血和炎症鉴别，这时候可以做磁共振波谱，它是利用磁共振中的化学位移来确定分子组成以及空间分布的一种检查方法，它可以研究活体组织的代谢生物变化和化合物的定量分析，帮助我们鉴别低度恶性胶质瘤和缺血炎症。
高度恶性胶质瘤有时与转移癌淋巴瘤等难以鉴别，需要做PET和一些特殊的检查，当然胶质瘤的最终诊断还是依靠病理诊断。
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医患问答
更多如何避免胶质瘤误诊
如何避免胶质瘤误诊:最主要通过影像学检查，更进一步的检查要做个核磁，对于一些非典型的病例需要通过活检确诊，关键是要到有经验的神经外科中心就诊，通过专家会诊，最大限度减少误诊。脑胶质瘤根据患者的病史、症状、体征、影像学检查（CT、MRI）等大部分诊断上不存在问题，对于一些不典型的病例需要与脑脓肿、炎症、转移瘤等鉴别，必要时需要通过活检确诊。
2020-06-05
强直性脊柱炎误诊
强直性脊柱炎可以误诊，强直性脊柱炎的误诊分为两种情况：第一，其他疾病误诊为强直性脊柱炎，比如腰肌劳损或者是结核感染或者椎间盘突出被误诊为强直性脊柱炎，或者是一些其他的血清阴性脊柱关节病被误诊为强直性脊柱炎，尤其是一些其他血清阴性脊柱关节病，在刚开始起病时与强直性脊柱炎有一些类似的情况，比如炎性腰背部疼痛或者是外周关节受累，但这些疾病患者大多数伴有相关的其它症状，比如银屑病、关节炎，通常合并银屑病皮疹，炎症肠病性关节炎通常会合并克罗恩病以及溃疡性结肠炎。第二种情况，就是强直性脊柱炎被误诊为其他疾病，强直性脊柱炎主要见于青年男性，刚开始是腰背部疼痛为主要表现，如果患者未就诊于风湿免疫科，而是就诊于疼痛科或者是骨科，很容易被误诊为椎间盘突出或者是腰肌劳损，甚至可以被误诊为骨质密性骨炎等其他疾病。
2020-07-01
强直性脊柱炎误诊
抽血好多人会出现HLAB27的阳性，这个时候再通过检查化验血的血沉、CRP，判断有没有可能是强直性脊柱炎，有时候强直性脊柱炎早期有可能被误诊为骶髂部的软组织损伤、腰骶部的软组织损伤等软组织炎症处理。强直性脊柱炎当然会被误诊，对于早期的强直性脊柱炎诊断起来并不是那么容易，需要有骶尾部的骶髂关节的疼痛不适的症状。当然有些人骶髂关节有硬化性的关节炎，有其他炎症，也有可能被误诊为强直性脊柱炎，这时候要结合化验免疫的指标，同时查HLAB27明确到底是不是强直性脊柱炎。
2020-07-01