胆红素脑病分期在临床分为四期，第一到第三期出现在新生儿早期，第四期一般在新生儿期以后出现。
第一期为警告期，表现为嗜睡、反应低下、吸吮无力、肌张力减低等，偶有尖叫和呕吐的表现，一般持续时间约为12-24h；
第二期为痉挛期，轻者可以出现两眼凝视，阵发性的肌张力增高，重者可以出现肌张力持续增高、呼吸暂停、抽搐、角弓反张等，持续时间约12-48h；
第三期为恢复期，主要表现为吃奶反应好转、抽搐的次数减少、角弓反张逐渐消失、肌张力逐渐恢复，持续时间为2周左右；
第四期为后遗症期，常出现于生后2个月或更晚的时间，主要表现为手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良，此外也可遗留脑瘫、智能落后、抽搐及流涎等后遗症。
医患问答
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此病有以下几种原因所致：1、孩子刚刚出生胆红素过多，而新生儿肝脏尚未成熟，处理。胆红素的能力有限，使得胆红素堆积过多，渗入脑部；2、新生儿出生早期血脑屏障发育未成熟，在一些病理情况下，血脑屏障的通透性增加，游离胆红素更容易通过血脑屏障，形成胆红素脑病。 3.血浆白蛋白水平低下时，使游离胆红素增加，胆红素更易透过血脑屏障，形成胆红素脑病。而患此病多主要表现为：全身皮肤、黏膜和巩膜明显黄染，也就是黄疸。孩子反应力低下，嗜睡、甚至呼吸节奏紊乱、时而缓慢时而急促，再发展严重会导致孩子听力损害，发育缓慢。
2020-08-15
胆红素脑病的症状
胆红素脑病，又称核黄疸，它临床表现在早期可以出现嗜睡、吸吮反射减弱、精神萎靡、呕吐、肌张力减退等症状，多数黄疸急速明显加深，并且出现肝、脾、心脏扩大，伴有水肿或者贫血， 然后出现凝视，重者可发生呕吐、昏睡、肌肉强直、 角弓反张、 出现抽搐、肌阵挛发作以及屏气青紫发作的现象，在恢复期如果病情没有缓解，进行进展的话，可以持久的出现锥体外系症状如手足徐动症、舞蹈症、 肌张力增高以及出现眼球运动障碍和听觉障碍、智力障碍等等。
2020-08-15
胆红素脑病的分期
胆红素脑病是有轻重之分的，它的轻重与血轻未结合胆红素浓度、日龄等有关。在临床上一般分为四期，第一个是警告期，小孩日龄较小，症状较轻，表现为肌张力减退，症状轻不典型，可有嗜睡、烦躁、呕吐等情况。痉挛期就是出现抽搐、角弓反张和发热等等，出现四肢僵硬、两手紧握、尖叫哭闹、发热等症状。恢复期就是一些症状逐渐恢复，如呼吸好转，吸允能力和对外界的反应逐渐恢复，痉挛也逐渐减轻和消失，肌张力也趋于正常。后遗症期一般出现在两个月到三岁之间，出现手足徐动，眼球上转困难或斜视，听觉障碍，牙釉质发育不全，智力下降。胆红素发病过程中，建议和医生沟通，平时加强护理配合治疗，早日使婴儿恢复正常。
2020-08-15