乳房切除手术会对哺乳产生影响。
一方面,因为很多时候我们为了把肿瘤切的更多,所以可能我们切的范围会稍微大一点,这种情况下会破坏一些乳腺的正常的腺体、腺导管。
另外一方面,我们做完手术之后,常规要缝合止血,这时乳腺里面可能会留着一些线结,这些线结对我们乳腺来讲是一种异物,可能会产生刺激,影响哺乳。
影响哺乳的严重程度和我们女性本身病灶的大小、医生的技术水平有些关系,因为有的女性,她的自愈能力是非常强的,她的哺乳可能没有发生任何的问题,所以她就觉得这个没什么影响。因此手术乳房切除手术对哺乳的影响是有不同的人群群体差异的。
医患问答
更多乳房切除后多久可以做乳房再造
乳腺癌手术切除以后做乳房再造,也就是二期再造、延迟再造,这个时间一般推荐是3-6个月以后就可以进行,有的说三个月,因为在临床实践当中几乎没有遇到过患者在三个月之内就要求进行乳房重建。因为乳房切除手术以后,很多患者还需要经历一些相关的其它的治疗,比如说化疗、放疗等等,患者需要把这些治疗结束以后才有一个稳定的心态,这个时候她会更清晰的判断自己是否需要进行乳房重建,大多数患者对于乳房重建的需求和乳房缺失的不满也是从3-6个月乳腺癌治疗的恐惧期过去以后才会产生的。所以,我们一般主张患者在乳房治疗切除手术、辅助治疗都结束以后,复查病情稳定、心态保持稳定、正确评估自己的需求以后与医生共同商量,选择合适的手术时机。实际上,从乳房切除手术以后的任何时间都可以进行乳房的重建,有的患者说手术过了10年或者上个星期才做,也可以重建。
乳腺癌手术切除乳房后还需要长期服药吗
最长期的就是我们刚才说的内分泌治疗,一般都建议要五年的治疗周期,同时比如说伴有一些高发因素,可以考虑十年甚至15年的内分泌治疗,所以长期的服药是必须的,因为在比较长的一个五年甚至十年时间内,有一个药物能给你保驾护航这其实是好事情,所以我们也鼓励和建议合适的患者一定要坚持服药的,根据患者的月经状态不同分为两大类:一个就是说如果是一个月经前的患者吃他莫昔芬或者托瑞米芬这样一些药物,当然这些药物对绝经后的同样也是适用,如果是绝经后我们统称为AI,比如说来曲唑、阿那曲唑、依西美坦了这三大类,AI都是可以的;再有一些就是已经用过AI,比如说是副作用特别大或者说已经出现了耐受这样一些药物可以服用,另一类的药物叫做氟维司群这些药物都是可以。
乳房切除对内分泌有影响吗
乳房切除本身是不影响内分泌的,但是疾病本身为了治疗的需求会影响内分泌,。 因为乳腺的功能是一个外分泌,在大丘脑垂体,分泌泌乳素的作用下,如果怀孕了她哺乳分泌乳汁,内分泌主要是乳腺肿瘤以后,为了治疗的目的要抑制雌激素的水平或用雌激素受体的拮抗剂,像他莫昔芬或者是用芳香化酶抑制剂,抑制雌激素的合成,甚至有的肿瘤复发风险比较高,尤其是对于年轻人,未绝经的可能还要使用卵巢功能的抑制剂,都会干扰整体人体的内分泌。