通过压力滴定才能够选择合适的呼吸机压力及模式,更好的消除打鼾。
患者朋友诊断了鼾症以后,往往会被建议再睡一觉进行压力滴定。压力滴定是在睡觉过程中,由技师再次把PSG安装在患者身上,把呼吸机也给患者戴上,依据一定的规则,来逐渐的调定呼吸机的压力,用单水平呼吸机解决不了问题的时候,就可能会转换呼吸机的模式,从而来保证获得气道持续开放,同时选择既低又有效的治疗压力,这种技术就叫压力滴定技术。
而治疗的最佳压力是在不管浅睡、眠深睡眠、快眼动睡眠还是仰着睡或侧着睡等任何体位下面,都不会再出现呼吸暂停和通气不足的现象,让整个睡眠期间的氧饱和度达到正常的水平,从而去除对全身重要脏器的损害,逐渐恢复正常的睡眠结构,达到治疗效果。
有的病人听从厂家的建议,随便选一个呼吸机,压力和模式可能会不合适。当压力过高的时候,气流过大会导致口干,吞到肚子里会导致胃肠胀气,面部压迫等,反而干扰睡眠,达不到有效的治疗效果;或者设定的压力过低,只能达到低通气,还是不能满足机体的需要,不能解决夜间缺氧的问题,所以达不到疗效。
医患问答
更多感冒会导致儿童鼾症吗
如果是单次的感冒,是不会导致儿童鼾症的,有些家长平常中发现小孩感冒了以后,鼻子堵了以后感冒了会引起鼻塞、流鼻涕,鼻子阻了以后睡眠不好就会打呼噜,但是这种不能叫鼾症这种是一过性的它不是长期的,他只是感冒了这几天鼻子堵了等他感冒好了鼻腔通气了,或者扁桃体发炎也好了他上气道通常了,他这个打呼噜就会缓解,所以这个不能叫作鼾症。当然如果反复的感冒长期的感冒,长期反复的感冒,小孩体质不好反复的扁桃体发炎,反复的感冒,反复的发鼻窦炎、鼻炎,这些就会引起反应性的鼻腔的肿胀,鼻腔下鼻角的肥大,中鼻角的肥大,还有就是引起腺样体和扁桃体的肥大,反复的感冒它就可能引起上气道的梗阻,它就可能引起鼾症,我们简而言之就是单次的,一两次的感冒是不会引起鼾症的,但如果身体抵抗力不好,反复的感冒反复的上呼吸道感染,就有可能引起小孩的鼾症。
鼾症手术术后多久可以恢复
鼾症手术在手术以后需要一定的恢复时间,但是根据做手术它的范围、部位和大小是不一样的,通常来说我们讲叫上气道的时候,也就是整个上边呼吸道的时候,这个阻塞部位多的时候我们可能要进行分次手术。咽部的手术我们就经常做的就是叫UPPP手术,这种手术的话一般来说在一周左右可以恢复,但是要进行其他类的,刚才说的我们进行上颌骨和下颌骨的手术的时候,他的恢复时间可能就更长一点,但是手术创面恢复不等于手术效果达到最好的程度。通常一般来说我们在手术以后要跟踪病人半年到一年以上,才能看到手术的最终效果,这个时候我们才知道这个手术病人效果好与否。
儿童鼾症是怎样诊断的
主要是有一系列诊断的标准,首先要看症状就是打呼噜,通俗的叫法叫鼾症,实际上科学上的叫法应该叫睡眠呼吸暂停综合征,我们家长看到的症状,就是一个小孩睡眠打呼噜,有一些会有张口呼吸,有一些会有呼吸暂停的情况,诊断的第一条我们,会有这一些症状,这是诊断的第一条根据这个症状,有了症状以后,家长就会到医院来就诊,就诊的情况下,我们要根据他的体征,体征就是要区别,他是中枢性还是阻塞性的,如果是阻塞性的,我们会有鼻部阻塞的症状,腺样体、扁桃体肥大的咽部的阻塞症状或者是舌根后缀,或者是喉部一个阻塞的症状,这是根据他体征的诊断我最后要强调的一点是儿童鼾症的诊断,最重要的一条是睡眠呼吸监测,就是诊断儿童鼾症一个金指标,也是判断儿童鼾症严重程度的指标,它主要是要通过一种仪器来监测,小孩一晚上的睡眠时间监测小孩一晚上的睡眠,来决定这个小孩一晚上的睡眠当中,究竟有没有这个睡眠呼吸暂停有没有微觉醒有没有缺氧,从而来判断这个疾病的验证程度,来判断他达不达到儿童鼾症的诊断指标,从而对下一步的治疗,起一个指导的作用,所以儿童鼾症的诊断主要是依靠它的第一症状,打呼噜、张口呼吸,呼吸暂停这个症状,第二它的一些体征,比如扁桃体腺样体肥大的,一些体征,第三最重要的一点需要做睡眠呼吸监测,就是监测小孩一晚上的睡眠,来进行诊断和病情严重程度的判断,儿童鼾症的诊断主要就是这些方向。