肺动脉高压的治疗要根据不同类型的肺动脉高压选用不同的方案。
肺动脉高压是指肺动脉的压力增高,如果超过了正常值或通过右心导管测得其平均肺动脉压力大于25mmH且小于35mmHg,那就属于肺动脉高压。引起肺动脉高压的原因主要有五类,不同类型引起的肺动脉高压的治疗方法不一样:
第一、动脉性肺动脉高压,这类的肺动脉高压需要使用肺动脉高压的靶向药物治疗;
第二、左心相关疾病的肺动脉高压,首先应治疗左心相关的疾病,比如风心病、心衰等;
第三、慢性呼吸疾病引起的肺动脉高压,包括慢阻肺、支气管扩张、结核引起的毁损肺,也包括打鼾、打呼噜等引起的肺动脉高压,这类疾病也是必须先治疗原发疾病,让肺动脉压力下降,打呼噜的患者还需要做睡眠监测、带无创呼吸机;慢阻肺患者要用慢阻肺的吸入药物;如果毁损肺没办法改变结构,就需要控制肺部的疾病,不让它继发感染、增加肺动脉的高压;
第四、慢性血栓栓塞性肺动脉高压要进行抗凝治疗,让血栓最大程度的减少。如果减少不了,可以去做肺动脉取栓治疗;如果是小分支的肺动脉引起的肺动脉高压,可以做肺动脉球囊扩张、肺动脉成形术等;如果肺动脉压力仍然高,同时影响了心功能,可以使用靶向药物进行治疗;
第五、原因不明的肺动脉高压,当出现症状才发现有肺动脉高压的情况,可以通过超声和右心导管检测,如果患者属于轻度肺动脉高压,可以使用靶向药物进行治疗。
医患问答
更多肺动脉高压注意事项
肺动脉高压患者需避免劳累、保持心情愉悦、合理饮食、适量运动,还应注意病因的控制,避免原发疾病加重,导致肺动脉高压更加严重。肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。肺动脉高压根据其引发原因可主要分为以下几类:1.遗传性肺动脉高压;2.免疫或炎症性肺动脉高压;3.血管性肺动脉高压;4.血栓性肺动脉高压。
2020-10-09
肺动脉高压超声诊断
如果超声心动图检查三尖瓣的反流压差>35mmHg,则可考虑有轻度的肺动脉高压;而超声心动图的检查操作简便且无创,既可估测肺动脉压,又可以筛查肺动脉高压的原因,还能评估患者病情、治疗及预后的情况。如反流压差在35-54mmHg之间,则可以考虑有中度的肺动脉高压;
2020-10-11
肺动脉高压治疗费用
如果肺动脉高压比较轻微,一般治疗即可,可能一个月需要二百元左右。肺动脉高压可能是一种结果,有原发病因,比如肺栓塞、慢阻肺、结缔组织病、先心病等,需要治疗原发病。如果需要用靶向药物进行治疗,三到四种新型靶向药物一天需要几百元,费用比较高。
2020-10-11