超声诊断中弹性成像操作要点有哪些

超声检查中弹性成像的操作要点包括:
1、在操作弹性成像探头垂直,以皮肤全视野接触患者皮肤的前提下,更大程度的是往上轻放,而不是往下压,轻放频率为每秒2次,轻放深度为1至2毫米。
2、弹性成像取样框大小的调节,弹性成像取样框在探头全视野接触患者皮肤的前提条件下,弹性成像取样框尽可能大,但要尽量避免包括骨骼组织或气体。
3、压力指数的标准,在操作弹性成像压力指数要以3或4最佳。
4、取应变率比值的对象,取应变率比值时,应该取病灶组织同一层次的正常组织进行对比。并且取应变率比值时,取样框尽量包绕全部或者是大部分包块组织,取对比组织的正常组织也尽可能大。
5、弹性取样框大小与包块的关系,弹性取样框内包块与正常组织大小的比值小于等于1,在此前途下包块过大可以用包块的部分与正常组织进行成像,直至整个包块都完成了弹性成像。

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阑尾炎超声诊断

单纯性阑尾炎在超声上可以表现为阑尾肿胀的管状或者指状结构,壁厚,但层次仍比较清楚,中央的阑尾腔为无回声区,周围环绕的是肿胀的阑尾壁,成高低不等的回声结构,横断面成“靶环征”。正常阑尾体积是比较小,位置也容易多变,并且受到肠道气体的干扰,超声显示比较困难,但是当发生阑尾炎症时,阑尾的直径可以达到7到10毫米,所以在超声上比较容易显示。CDFI在阑尾壁可见丰富的点状,条状血流信号。

阑尾炎超声诊断

阑尾炎的彩超表现有以下几种:1、阑尾的管径增粗,局部水肿,炎症的改变,这种改变是单纯性充血性阑尾炎的B超表现。2、阑尾周围的渗出以及网膜的包裹,结构的紊乱,回盲部炎症性的改变,这种改变是化脓性阑尾炎B超的表现。3、阑尾局部的渗出,导致腹盆腔的积液、肝下的积液、髂窝的积液等等一系列炎症性的改变,这种改变是穿孔性阑尾炎的B超表现。4、胃肠道蠕动的减弱,肠道的扩张积气,梗阻性的改变以及腹盆腔多发性的脓肿,这种改变是重症阑尾炎,包括阑尾周围脓肿的典型B超的表现。

阑尾炎超声诊断

​坏疽性阑尾炎超声表现如下:阑尾区肿大,张力不如化脓性阑尾炎,阑尾成条索状低回声与周围的分界模糊,阑尾的管壁层次不清,阑尾管腔内可有不均质的液性暗区及暂时的强回声团,彩色多普勒超声显示阑尾的管壁血流信号增多。发生穿孔时阑尾管壁连续性可见中断,阑尾周边可以见到局限性的积液,刚发生坏疽性阑尾炎时,阑尾周围的脂肪组织增厚更为多见,阑尾周围脂肪组织增厚发生率可以达到86%。