什么是腔隙脑梗塞

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种,指大脑半球或者脑干深部小的穿通动脉,即脑动脉的末梢支,长期在高血压、糖尿病、吸烟或者其他危险因素的作用下,血管壁发生病变,导致管腔的闭塞,或者心脏等其他部位小栓子脱落,导致末梢支血管闭塞,形成小的梗塞灶。
腔隙性梗塞占脑梗塞的20%-30%,常见的发病部位为脑深部白质或者壳核以及脑干等部位,由于这些末支动脉供血范围有限,所以其闭塞只引起直径0.2到15mm范围内脑组织的缺血坏死,梗死灶稍大于血管的管径。
因为发生闭塞的血管较小,所以危害也比较小,常引起运动感觉或者语言障碍等,可表现为纯运动性偏瘫或者仅出现没有偏瘫的半身感觉障碍,很多发生在不重要部位的腔隙性梗塞,没有任何症状。
腔隙性脑梗塞的预后良好,但是易反复发作,脑深部白质的多发性的腔隙性梗塞,可以造成永久性的脑损害,导致吞咽呛咳、行走小步、小便控制障碍、认知功能障碍等,所以预防复发尤为重要。

问题没解决?找专家咨询一下

知名专家24小时在线回复

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

医患问答

更多

脑腔隙性脑梗塞

​引起腔隙性脑梗塞的原因有以下几种:一,首先最常见的原因就是高血压,高血压是引起腔隙性脑梗死的直接和重要原因,因为在高血压作用下,动脉管壁的发生,直至透明变性,纤维蛋白坏死的症状,这样就容易形成腔隙性脑梗死,所以有高血压的朋友一定要注意控制血压。二,还有一个年龄因素,一般来说六十岁以上的老年人腔隙性脑梗死发病率相对较高,尤其是有高血压的老年人,发病率更是明显的增高,所以说到底还是高血压对于六十以上的老年高血压患者一定要做好各方面的防范工作。三,当然除了高血压年龄外,还有一些原因是会导致腔隙性脑梗塞,如栓子、栓塞、糖尿病和高脂血症,短暂性脑缺血发作等,尤其是短暂性脑缺血发作更易发生腔隙性脑梗塞。总之有这类疾病的患者朋友都要时时防范,及时治疗这些致病因素才能减少腔隙性脑梗死的发生。

腔隙性脑梗塞灶

急性发腔隙性脑梗塞灶是指一侧的脑卒中事件中,经影像学检查发现两处或者两处以上不连续的新发梗塞灶,通过弥散加权成像,核磁共振,能够在发病的最初几小时就够检查缺血灶,能够检查出原来CT难以发现的微小梗塞,能够容易的区别出新发的梗塞灶,或者是陈旧的梗塞灶,也或者是非特异性的白质信号增高,能够证实多发脑梗塞的同时发生。养成健康的生活习惯,合理饮食,低盐、低脂、清淡饮食,配合适当的运动,戒烟,限酒,心态平衡,定期检查,必须做到早治早防。

丘脑腔隙性脑梗塞

丘脑腔隙性脑梗塞的治疗:1.急性期住院期间,需要服用阿司匹林,氯吡格雷等抗血小板药物,以及降血脂,稳定斑块的药物,如瑞舒伐他汀,普伐他汀等。还可以静滴抗氧自由基药物,如依达拉奉。促进脑代谢的药物如丁苯酞。以及活血化瘀的药物等。2.出院后需要长期规律地服用抗血小板稳定斑块的药物。还需要对其危险因素进行治疗:需要控制好血压,血糖 ,血脂,尿酸 ,同型半胱氨酸水平,戒除烟酒,控制体重。饮食上以清淡,易消化,易吸收的地中海式饮食为主。