主观性耳鸣的原因有哪些

临床耳鸣多为主观性耳鸣，是由于听觉系统病变和其它系统病变所共同产生：
1、大多数主观性耳鸣和内耳病变有关，尤其是与耳蜗病变有关，常见可引起耳鸣症状的内耳疾病包括内耳损伤性疾病、梅尼埃病、突发性耳聋、耳硬化、药物中毒、噪声刺激、老年退行性病变或病毒感染等；
2、中耳疾病可引起主观性耳鸣，常见的中耳病变有外伤性鼓膜穿孔、咽鼓管病变、急慢性中耳炎、鼓室硬化及鼓室血管瘤等。分泌性中耳炎鼓室有积液时，其耳鸣可随体位而变化，有时可闻及气泡声；鼓室血管病变及鼓室周围血管病变引起的耳鸣往往呈波动性，与脉搏一致；
3、外耳疾病也可引起耳鸣，多数外耳道疾病引起的为低音调“嗡嗡”样耳鸣，常见的外耳病变有外耳道堵塞，无论是耵聍、异物、肿瘤、真菌、炎症及肿胀等均可引起耳鸣。轻小的外耳道异物、耵聍等直接刺激鼓膜，可引起“轰隆轰隆”样耳鸣，是由于异物在外耳道活动摩擦鼓膜而产生；
4、耳蜗后病变也可引起耳鸣，最常见的蜗后病变是听神经瘤，其早期症状常为单侧间歇性的耳鸣，逐渐演变为持续性高音调耳鸣。其症状有听力下降、眩晕，甚至出现面部麻木、头痛等。耳蜗后病变还包括桥脑病变、脑干病变、颅脑损伤及颅内肿瘤等；
5、全身疾病也可引起耳鸣，如贫血、高血压、冠心病、颈椎病、肾脏疾病及内分泌疾病等。