胰岛素强化治疗是指在饮食控制和运动疗法的基础上,通过每日多次皮下注射胰岛素,或者使用胰岛素泵持续皮下输入胰岛素,使血糖获得满意控制的治疗方法。这种治疗适合以下患者:
一、对于明显高血糖症状的新诊断的二型糖尿病患者,通过短期胰岛素强化治疗,可以最大程度的将血糖控制在正常或接近正常,可以去除高糖毒性对胰岛B细胞的损伤,明显修复B细胞的功能,可以让近一半的患者获得一年以上的临床缓解期。对于未能获得临床缓解的患者也有助于简化后续治疗的方案。
二、具有一定病程的,使用多种口服药治疗,但血糖仍明显升高的患者,或者是已经应用了胰岛素治疗,经过了充分的剂量调整,血糖仍没有达标或血糖波动较大的二型糖尿病患者,由于胰岛B细胞功能进行下降,不良的生活方式感染等应激情况,加重了胰岛素抵抗,使得原先的治疗方案,难以实现血糖控制的目标。
这些患者都应该进行短期的胰岛素强化治疗,其主要目的就是在较短的时间内缓解高糖毒性,部分恢复胰岛功能,在通过对治疗方案的精细化调整维持血糖长期达标,减少各种远期并发症的发生。
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