不是说孩子受过伤之后,就做CT检查,因为毕竟对于儿童,有一定的这种辐射,所以说我们根据临床重要的一些体征,来判断是否需要做CT检查。
小孩在头部外伤后,很多家长首先想到的就是做CT检查,因为现在的CT非常应用的广泛,拥有的医院也非常多,检查起来也很简洁,但是往往也是临床医生非常纠结的一件事情,因为现在的孩子,都是家里的一个掌上明珠,受了外伤之后就想去做检查,因为家长要求,临床医生感觉没有问题,又不能排除迟发出血的这种可能,所以很多孩子都做CT检查。虽然说做一次CT检查对小孩的伤害几乎忽略不计,但是辐射还是存在的,具体的什么情况下,需要做CT检查,根据多年的经验,以及与儿科医生的交流,总结了以下几种情况,以供参考:
第一,孩子昏迷了,受外伤之后昏迷了,偏瘫了,一侧肢体不能动了,出现了这种全身的抽搐,眼睛的瞳孔不等大,这时候应该去医院,立即做CT检查。
第二,受伤后出现了鼻腔、耳朵的出血,出现了熊猫眼,头部有明显的肿块,或者是头部有明显的凹陷,囟门未闭合的小儿,出现了囟门的突出,这时候需要做CT的检查。
第三,受伤后出现了拒绝进食,频繁的呕吐、嗜睡,或者是烦躁、哭闹不止,这时候必须到医院进行做CT检查。
第四,孩子受伤后,可能是孩子出血、昏迷,导致了没有立即的哭闹,所以如果外伤后一分钟或者是更长时间才开始哭闹的,应该高度怀疑,这种昏迷的过程,所以也建议必须做CT检查。
专家科普
更多语音答疑
更多医患问答
更多头部外伤后遗症有哪些
头部外伤可能导致这些后遗症: (1)头部外伤是否导致后遗症和脑损伤的轻重有很大的关系,如果损伤很重的,甚至有脑出血,水肿,做了手术有斑痕有形成,就容易发生癫痫; (2)严重的脑损伤可能会影响病人的智力; (3)脑损伤的早期可能会出现精神方面的一些症状,张望兴奋等,多数情况经过治疗以后可以得到缓解; (4)如果伤了脑中枢,可能会遗留下肢体活动的障碍,行走困难,轻偏瘫,面瘫,甚至有些听力的障碍。
小儿头部外伤后哪些情况建议做头部CT检查
小儿头部外伤后这些情况建议做头部CT检查: 1.受伤后有昏迷情况:受伤后有无立即的哭闹,是判断小孩有无昏迷的重要方法,如果受伤后1分钟或者更长的时间才开始哭闹,应该高度怀疑有昏迷过程,建议立即到医院做头颅CT; 2.受伤后出现异常的反应:伤后出现拒绝进食,频繁呕吐,嗜睡或者异常烦躁哭闹不止,建议尽快到医院做头颅CT检查; 3.受伤后出现异常头部体征:鼻腔、耳腔出血,“熊猫眼”,头部有明显包块,头部有明显的凹陷,囟门未闭患儿囟门突出建议尽快到医院做头颅CT检查; 4.较严重的情况:昏迷不醒,全身抽搐,手脚偏瘫,瞳孔不等大建议尽快到医院做头颅CT检查; 5.有头部外伤或是有头部的异常疼痛不能缓解或是有明确的神经系统定位体征,如偏瘫失语等症状时候建议尽快到医院做头颅CT检查; 6.如果出现了明显的临床症状。比如说有头痛、呕吐,甚至还有肢体功能障碍,甚至还有意识障碍等。
头部外伤是做CT好还是磁共振扫描好
头部外伤很多情况下会导致骨折,软组织下出血,硬膜内出血等等并发症,CT比磁共振具有很大的优势,能够显示早期的骨折线,早期骨折连续性中断,断端中间可以出现较低密度的骨折线,CT对骨折线位置敏感而核磁共振对骨折线位置不敏感,所以头部外伤CT检查优于核磁共振; 骨折愈合后骨痂形成,CT观察也优于核磁共振,CT利于骨折发展评估和选择治疗的方法,外伤的早期出血是氧合血红蛋白,不是顺磁性的物质,核磁共振检测的敏感性不高,有可能会出现漏诊的情况,而且CT扫描速度快,适用于急诊患者,而在急诊患者多数情况下,不能长时间的配合做检查,所以CT对头部外伤的检查,要优于核磁共振。