心境障碍需要住院治疗吗

心境障碍患者住院治疗还是门诊治疗取决于患者所患疾病的严重程度以及患者的社会资源质量。
在判断严重程度时，尤其要注意患者是否存在自杀风险以及威胁患者生命的饮食障碍。如果不存在这些风险，即使抑郁很严重，只要具有较好的家庭支持、完善的社区治疗系统存在，就可以在家里接受治疗、独自生活。如果家人白天不能照顾患者，也可以要求住院或者日间病房治疗。
患者不住院时需要判断他能否继续工作，如果患者病情较轻，工作是有效的分散抑郁思维的措施，并且是患者能得到陪伴的来源之一。当病情严重时，会出现迟滞、注意力不集中、缺乏动力，则可能损害患者的工作能力，加重患者的无望感，还可能对他人造成危险，因此这类患者建议评估病情后决定是否需要住院治疗。

与抑郁症相鉴别心境障碍

有国内外的一些随访研究表明，两种病之间没有本质的区别。同一个患者的不同的发作中，可以一次表现为典型的抑郁发作，而另一次是心境恶劣障碍。只是症状的严重程度不同或者是病期的差异。更有一些研究发现许多心境恶劣的患者在病程中会有抑郁发作，从而构成了所谓的双重抑郁症，但是有人认为抑郁障碍和心境恶劣之间仍然有区别。它的主要的鉴别点就是:一、抑郁障碍是以内因为主，家族的遗传史比较明显，血清的T3、T4有改变。心境恶劣障碍是以心因为主，和人格特点密切相关，家族遗传史不明显，血清当中T3、T4的改变不明显。二，抑郁障碍临床上精神运动性迟缓症状明显，有一个明显的生物学特征性症状，比如食欲减退，体重下降，性欲降低，早醒和晨重夜轻的节律变化。而心情恶劣障碍不是很明显。三，抑郁症患者可伴有精神病性症状，而后者没有。四，抑郁障碍多为自限性病程，而心境恶劣性障碍病期较长，至少持续两年，而且间歇期比较短暂。