十二指肠溃疡的好发部位主要是在十二指肠球部的前壁和后壁。
十二指肠的解剖结构上,上面是接胃的幽门,下面是连着空肠的上段,即十二指肠是小肠的起始部分。球部是最靠近幽门的部位,这个部位肠壁比较薄,同时容易受到胃酸的侵袭,容易发生溃疡。
在十二指肠溃疡出现以后,患者可以表现为反复发作的上腹疼,而且这种疼有它的规律性,主要是在空腹的时候或者是夜间疼,同时可以伴有反酸、烧心、食欲减退等等这些症状。不同程度的影响患者的生活质量,尤其夜间疼的病人,影响睡眠,继而导致白天的工作效率也会下降,所以建议有十二指肠溃疡的病人要及时治疗。
对于十二指肠溃疡,首先要积极的去寻找病因,针对病因进行对因治疗,同时还要针对溃疡进行促进溃疡愈合的治疗。从病因角度来看,没有酸就没有溃疡,要用抑酸药,常用的抑酸药就是质子泵抑制剂,比如艾普拉唑、奥美拉唑。还有就是胃粘膜、十二指肠粘膜本身的防御能力下降了也会导致溃疡,这时候就要用一些粘膜保护剂,比如枸橼酸铋钾。
对于合并有幽门螺杆菌感染的,因为幽门螺杆菌是造成十二指肠溃疡的病因,所以要根除治疗。目前根除幽门螺杆菌的治疗是用四联的两周的治疗方法,四联里面主要是四种药,包括一种质子泵抑制剂,一种铋剂,还有两种抗生素。四联疗法可以由单独的四种药物组成,也可以由枸椽酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装再加上一种质子泵抑制剂组成,枸椽酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装里面含有两种抗生素加上一种铋剂,再加上质子泵抑制剂,比如艾普拉唑,就可以达到四联的两周的这样的治疗目的。这种组合包装的药物可以避免漏服,提高患者服药的依从性,从而提高根除幽门螺杆菌的根除率,达到治疗十二指肠溃疡的目的。
医患问答
更多过敏性变异性哮喘
过敏性变异哮喘也是指咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,易被误诊为支气管炎。临床的特点:1、与典型的哮喘相比,咳嗽变异性哮喘的发病年龄大。2、多有较明显的家族过敏史或其他过敏性疾病史。3、临床表现为长期顽固的干咳,常在运动,吸入冷空气,或呼吸道感染后诱发,在夜间或凌晨加剧,体检时无哮鸣音。4、支气管激发试验阳性,气道的可逆试验阳性。5、支气管扩张药以及皮质激素可缓解症状。
过敏性哮喘初期
初期过敏性哮喘的症状是,过敏性哮喘发作前有先兆症状,有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可以因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等,但一般可以自行或自行用平喘药物等治疗后缓解。哮喘属于过敏性体质对外界过敏原的反应导致,常见的过敏源有尘满、植物花粉、霉菌甚至某些食物。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。
过敏性哮喘咳嗽
过敏性咳嗽是哮喘吗:过敏性咳嗽还不能说就是哮喘,但是它们都是有一些相同的地方,例如都是在接触了过敏原以后出现症状。另外可以通过药物或者是不用药物自行好转。但是它们有很多的区别,例如过敏性咳嗽,仅仅表现为咳嗽,而哮喘可以除了咳嗽以外会出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等情况。第二点就是它们的肺功能的检测。过敏性咳嗽通常肺功能检测是阴性的,而哮喘往往在肺功能检测的时候会发现阻塞性的通气功能障碍,并且用支气管舒张药物之后会发现支气管舒张剂阳性,或者用激发的药物之后会发现激发试验是阳性的,而过敏性咳嗽是不具备哮喘的肺功能的特点。但是两者在治疗上,目前来说也没有特别大的区别,都可以用一些抗过敏的药物,甚至都可以吸入一些糖皮质的激素。也有一些学者说过敏性咳嗽就是哮喘的一些早期表现,但是还没有哮喘那么严重。所以不论是过敏性咳嗽还是哮喘,都应当给予重视,以免疾病进一步发展,出现一些相关的严重并发症。