什么是体位性低血压会对胎儿和妈妈造成影响吗

做产科麻醉的无论是产科医生、麻醉大夫都会知道,产妇最容易发生的就是体位性的低血压,就是如果平躺一段时间就很快会出现没有任何诱因的状态,产妇就会觉得突然开始发焉,看东西也开始模糊说话声也低,有的病人甚至会出现缺氧烦燥的这种症状。
体位性低血压最主要的因素就是巨大的子宫压住了一条血管,这个血管的血是让下肢的血回到心脏的,巨大的子宫压迫它就不能使下肢的血液回到心脏,没有那么多血回到心脏就不会有足够的血液往外泵,达到大脑和其他的器官。如果没有被及时地发现那病人就会出现脑缺氧的表现,就会出现恶心呕吐、头晕,如果一个正常的产妇平时不用平躺的时候,她侧身就可以避免这个事情发生,产妇在孕期的过程中产科大夫都会去告诉指导病人不要做一个平卧位也是为了避免低血压的发生,但是到了我们的手术床上产妇必须是要平躺平卧的这是一个因素。产妇进入手术室以后先会给她一些平衡液,甚至于一些胶体因为产妇手术之前都是禁食水的都没有吃东西,这样的产妇其实她的循环血容量是不够的,在麻醉之前会给予一定的补一些液体让她的血容量进行扩充,在这种状态下再去做手术的麻醉,我们发生低血压的可能性就会大大降低,只要不发生长时间的低血压就不会对妈妈和胎儿造成不利的影响。

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如何预防体位性低血压

首先,对于体位性低血压,除病因治疗外,还应注意以下几点:1.合理的饮食,补足营养,避免饮食过饱或过饥,不饮酒。2.坚持适当的体育锻炼,增强体质,保证充分的睡眠时间,避免劳累和长时间站立。3.为预防体位性低血压发生,长期卧床的病人和患有高血压的老年人,在站立时动作应缓慢,在站立前优先做好准备动作,做好体位转换的过渡动作,避免体位性低血压的发生。4.告诉患者服用可能引起体位性低血压的药物后,不要突然站起,最好静卧1-2个小时。站立后如有头晕感觉,应继续卧床休息。5.用药后夜间起床大小便,最容易引起体位性低血压,因此夜间最好不入厕大小便。6.大量出汗,热水浴,腹泻,感冒饮酒都是发生体位性低血压的诱因,应注意避免,清晨起床时需小心注意。

体位性低血压的处理及预防

如果患者突然出现体位性低血压,应该立即将患者平放,头低位同时抬高双下肢,以改善因低血压引起的脑供血不足,还应该松开患者的衣服,同时可用刺激的方式刺激人中穴等穴位,有助于患者血压的恢复。体位性低血压通常会有明显的直立后头晕、视野狭窄、黑蒙、晕厥,颈部和肩部会出现钝痛,并且会有疲劳、发抖、恶心,严重时会有明显的一过性眩晕,甚至短暂性意识不清的临床症状和表现。在改变姿势,特别是从卧位、坐位、起立时体动作宜缓慢,选择在平静休息时服药,并且在服药后应休息一段时间再进行活动,避免用过热的水洗澡,不宜大量喝酒。

老年高血压合并体位性低血压如何处理?

老年人高血压,其实有一部分人是会合并体位性低血压,这也是老年人高血压的一个特点。那么在合并体位性低血压的时候,你首先就是要排除一些可能诱发体位性低血压的因素,比如说血容量不足,比如说脱水。那么这个时候就是要给补液治疗。还有一些药物他也可以引起体位性低血压,比如说扩血管的药物,还有一些硝酸脂类的药物,它也可以引起体位性低血压。如果反复发作,你可能需要的就是停掉这些药物。那我们通过哪些方式可以来减少这些体位性低血压的发生呢?比如说避免长期的卧床,避免长久的站立,还有一个就是你改变体位的时候动作要慢,从躺着到坐着要慢,从坐着到站着要慢 再有一些就是过于饱食,或者饮酒的时候也可以引起体位性低血压,所以这些情况要避免。再有一个就是用力咳嗽,用力咳嗽的时候可能胸内压增高,也会诱发体位性低血压。如果这些情况能避免对于体位性低血压的发生还是会减少的。