因为瞳孔反射也受大脑控制,瞳孔见光反射即收缩,说明脑没有明显的缺氧、缺血,大脑的反射基本上还是正常的,它是大脑正常的一个表现。所以通过它分间接对光反射和直接对光反射,如果间接对光反射说明脑正常,另外脑子和神经也正常,都没有受到损害。
所以瞳孔见到光之后,出现反射,间接反射,直接反射都是正常的,说明脑并没有损伤严重,脑并没有长时间缺血、缺氧,同时瞳孔也是判断脑复苏成功的一个重要标准。
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更多脑干出血瞳孔变化
如果不去管,后期会逐渐出现瞳孔的散大,光反应阴性的情况,这个主要是压迫动眼神经,这个时候不是刺激症状而是破坏症状,引起瞳孔散大以及对光反射的消失。如果双侧瞳孔同时散大,并且光反应阴性,这种情况下,多为临终的状态,需要积极抢救,如果抢救不得力,极大可能性会导致死亡。
脑干出血瞳孔变化
脑出血患者如果出血量较少,瞳孔一般可以是正常,两侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,如果出血刺激神经有可能出现瞳孔缩小,可以出现双眼的一侧凝视,如果脑出血出血量较大,有可能出现容量高,一侧脑塞的情况,可以出现一侧瞳孔散大,对光反射减弱或者消失,如果脑出血出血量过大,会出现两侧瞳孔散大,这种情况非常危险,有可能随时出现死亡。
脑干出血瞳孔变化
双侧瞳孔极度缩小呈针尖样大小,是桥脑损害和脑室出血的表现,另外脑出血患者观察瞳孔变化,对于出血的部位、出血量、及出血继发的损害判断均有帮助,幕上病变出现小脑幕切迹疝时,病变的一侧动眼神经完全麻痹,这侧瞳孔先缩小。脑出血患者瞳孔变化表现为,双侧瞳孔不对称或双侧瞳孔缩小,双侧瞳孔散大,这些改变是不同部位病变在瞳孔上的反应.正常成人瞳孔3到4毫米,双侧等大等圆,对光反应灵敏。
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