过敏性肺炎如何治疗

过敏性肺炎需要避免接触过敏原,遵医嘱使用激素、抗纤维化药物对症治疗。
急性的通常是指1周以内的或者是亚急性的1-3月的过敏性肺炎,通常又称之为叫非纤维化型的过敏性肺炎,它是由于短期接触高浓度的过敏原所致,出现的症状包括咳嗽、咳痰、乏力、呼吸困难,有时候也可以有发热,肺部听诊有细湿啰音或者有爆裂音,通过及时治疗,这些症状和肺部听诊可以很快得到缓解,甚至消失。
慢性过敏性肺炎又称为纤维化型过敏性肺炎,是由于长期暴露于低浓度的过敏原所导致的,或者说反复出现急性、亚急性的过敏性肺炎所导致的。
慢性过敏性肺炎的症状包括慢性的咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难、乏力、食欲低下、体重下降、肺部听诊有弥漫性的爆裂音,甚至可以出现肺动脉高压、右心衰竭的一些症状和表现。
由于过敏性肺炎的首要病因就是过敏原,因此要详细询问患者的过敏原暴露史,及时发现致病的过敏原,并且避免接触。对于急性、亚急性的过敏性肺炎,首选治疗药物是激素。对于慢性过敏性肺炎,还需要使用抗纤维化的药物,比如吡非尼酮,它可以在一定程度上延缓慢性过敏性肺炎患者的肺功能下降。如果是进行性的慢性过敏性肺炎,激素治疗、抗纤维化治疗反应很差,甚至无效的,只能通过肺移植来改善患者的生活质量,延长生存时间。

过敏性肺炎

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过敏性肺炎诊断标准

​过敏性肺炎的诊断标准有很多,但是其有效性和特异性均未获得一致的肯定,诊断主要包括以下几个方面:第一、抗原暴露史,这对疾病诊断非常重要。第二、临床症状和体征,通常出现在接触抗原后的4到12小时出现发热、呼吸困难等症状,肺部听诊闻及湿罗音和哮鸣音,以上表现可反复发生,体重减轻见于病程比较长的。第三、影像学的检查,高分辨CT改变对诊断更有帮助一些,肺泡灌洗以淋巴细胞为主。第四、组织病理学,典型的三联征表现,但不作为常规的检查。

过敏性肺炎诊断标准

过敏性肺炎,是易感人群接触到过敏原以后引起的肺部反应性的疾病,过敏性肺炎的发生与季节性大气污染,室内微生物的污染有关系,病人出现过敏性肺炎,首先要脱离致敏原的环境,过敏原的诊断依据,主要有环境接触史,有相关的临床特征,胸部X线检查和肺功能测定,以及纤维支气管镜的检查都支持过敏性疾病,接触病史可以提供相应的线索,如工作时接触过敏的人可无症状或者症状,可在再次接触后48小时重新出现,对疑难病例可以有相应的专家进行环境诊断,对于难下结论的和没有环境接触史的病人,可以进行肺部的活检

过敏性肺炎的症状

我们常见的有:养鸽子的人,患的急性肺炎叫饲鸽者肺,还有就是农民肺,农民肺就是吸入发霉的干草、谷物可以造成过敏性肺泡炎,还有就是养蘑菇的蘑菇肺。它的临床特点是接触抗原数小时后出现发热、干咳、呼吸困难不适等症状,也有起病缓慢,反复或持续抗原接触一段时间后出现渐进性的呼吸困难,可伴有咳嗽、咳痰、发热、全身不适和体重减轻的表现,严重的可以出现乏氧就是缺氧的状态,发绀等呼吸衰竭的表现,胸部的X线片在急性期中下肺野弥散性、细小、边缘模糊的结节状阴影。如果脱离过敏源或用糖皮质激素治疗可以吸收。