皮肌炎合并间质性肺病需根据患者病情针对性用药处理。
顾名思义皮肌炎是皮疹和肌肉的炎症,越来越多的证据显示大量的患者其实同时有间质性的肺病,甚至间质性肺病可能会导致患者的死亡。
目前依据自身肌炎抗体的检测和临床表现可以把它分成数个亚型,总体来讲皮肌炎合并间质性肺病的比例是相当高的,其中比较关注MDA5阳性的皮肌炎,这类患者由于常常合并快速进展性间质性肺病,往往会在短期内危及生命。
间质性肺病是皮肌炎常见的并发症,是皮肌炎患者死亡的一个主要原因,甚至部分患者会出现快速进展性间质性肺病,在1-6月内就会导致呼吸衰竭,最终导致死亡。其中尤其以MDA5阳性的皮肌炎居多,值得重视的是间质性肺病可以是这类病人的首先表现,也就是说部分患者早期只发现肺部的表现,没有其他的皮疹或肌肉炎症,导致患者长期注重肺部表现,错过了全面评估诊治的一个机会。
另外一部分患者可能是以皮疹或者很轻的肌肉症状为主,缺乏典型的肺部表现,从而导致延误诊疗,走了很多弯路,等到确诊时候,往往肺部的表现或者是整体疾病已经是到了一个比较严重的地步,从而错失了最佳的机会。
患者经常还会提问怎么样提高免疫力?首先皮肌炎合并间质性肺病属于自身免疫性疾病的一类,最重要的一件事情其实是在病情稳定的基础上,尽可能的减少激素和其他免疫抑制剂的剂量,同时建议在坚持用药的基础上,规律的复诊、合理的均衡饮食、适当的运动锻炼。
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更多皮肌炎肺纤维化
肺间质纤维化导致了气体的交换障碍,影响到内呼吸,使人体处于缺氧的状态,表现为低氧血症,因为氧气不能透过肺间质从肺泡进入血液。严重的缺氧使人轻微的活动甚至在平静状态下都感到胸闷,气促,严重的低氧血症会危及生命。肺间质是肺泡与肺血管之间的结缔组织,结缔组织在人体广泛的存在起着支撑,连接,保护,交换的作用。
2020-07-08
皮肌炎肺纤维化
对于这一类患者来说,会产生一种悲观或者消极的情绪,认为自己活不了多久,但是这一类患者只要能积极的治疗,肺纤维化得到控制以后,经过肺部功能训练以后,他是可以恢复到正常生活,因此对于,皮肌炎肺纤维化这一类人来说可以活的和正常人一样。对于皮肌炎患者来说,患者一旦出现肺间质纤维化,患者肺的通气换气功能受到影响,这一类患者需要持续的吸氧,有的患者一离开氧气,就会出现呼吸困难,胸闷窒息,以及呼吸衰竭等症状。
2020-07-08
皮肌炎间质性肺炎
皮肌炎引起的间质性肺炎一般来讲和遗传因素也有一定的关系,但是本病的家族内发病现象仍然比较少见,也就是遗传因素是皮肌炎的病因,但是皮肌炎也很少遗传,很少在家族内多发。皮肌炎最常见的肺部病变为间质性肺炎、肺纤维化和胸膜炎,具体表现为胸闷、气短、咳嗽、咳痰、呼吸困难,肺部受累是影响皮肌炎预后的重要因素之一。
2020-07-10