皮肌炎合并间质性肺疾病需注意规律检查、合理用药。
有肺部表现就要反复做CT,CT有一定辐射,长期反复高频率的检测的确会对身体有一定影响,但事情需要一分为二来看,目前肺部CT仍然是肺部不可替代的检测手段,一些隐匿的变化或者一些不明的原因常常出现在有明显临床症状之前,医生为了明确病情的变化或者明确病因,还是需要做的。总体上来讲,1年2-3次的CT对人体没有影响,目前也有一些低剂量的扫描方式可以减少单次的辐射剂量,降低对身体的危害和影响。当病情严重的时候,有时候需要1周1次或者是在紧急情况下随时去做,但对长期稳定的病人,至少建议1年应该评估1-2次。
皮肌炎的患者需要用激素来治疗,所以很多患者在关心我什么时候可以不吃激素,有没有其他药物可以替代激素治疗,遗憾的是目前糖皮质激素仍然是这类疾病的基础治疗药物,暂时没有任何其他的药物完全替代激素的治疗效果。在疾病的活动期大多数情况还是需要激素治疗的,而疾病的严重程度是决定激素剂量的最主要的一个因素,当病情稳定的时候医生会考虑减少激素剂量来减少它的副作用,同时还会考虑联合一些免疫抑制剂来稳定病情。
目前来讲抗肺纤维的化药物主要是减少肺损伤,延缓肺功能的下降,对皮肌炎合并间质性肺病的患者,在应用激素和免疫抑制剂治疗的前提下,使用抗肺纤维化药物确实是保护肺功能的一个有益的补充,对于激素和免疫抑制剂疗效不佳的,抗肺纤维化的治疗可能就更为重要。
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肺间质纤维化导致了气体的交换障碍,影响到内呼吸,使人体处于缺氧的状态,表现为低氧血症,因为氧气不能透过肺间质从肺泡进入血液。严重的缺氧使人轻微的活动甚至在平静状态下都感到胸闷,气促,严重的低氧血症会危及生命。肺间质是肺泡与肺血管之间的结缔组织,结缔组织在人体广泛的存在起着支撑,连接,保护,交换的作用。
2020-07-08
皮肌炎肺纤维化
对于这一类患者来说,会产生一种悲观或者消极的情绪,认为自己活不了多久,但是这一类患者只要能积极的治疗,肺纤维化得到控制以后,经过肺部功能训练以后,他是可以恢复到正常生活,因此对于,皮肌炎肺纤维化这一类人来说可以活的和正常人一样。对于皮肌炎患者来说,患者一旦出现肺间质纤维化,患者肺的通气换气功能受到影响,这一类患者需要持续的吸氧,有的患者一离开氧气,就会出现呼吸困难,胸闷窒息,以及呼吸衰竭等症状。
2020-07-08
皮肌炎间质性肺炎
皮肌炎引起的间质性肺炎一般来讲和遗传因素也有一定的关系,但是本病的家族内发病现象仍然比较少见,也就是遗传因素是皮肌炎的病因,但是皮肌炎也很少遗传,很少在家族内多发。皮肌炎最常见的肺部病变为间质性肺炎、肺纤维化和胸膜炎,具体表现为胸闷、气短、咳嗽、咳痰、呼吸困难,肺部受累是影响皮肌炎预后的重要因素之一。
2020-07-10