胆管肿瘤切除后又复发
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更多胆囊切除胆管扩张
如果是单纯的胆囊切除术后，没有了胆囊，胆汁就会全部储存在胆管里，导致胆管的压力升高，继而引起代偿性的胆管扩张，这种扩张一般到一定状态后就会维持着，对人体是没有什么影响的。胆囊切除后胆管扩张，首先要明确原因，看是胆总管下段梗阻比如胆管下段肿瘤、胰腺肿瘤等引起的扩张，还是胆囊切除后引起的代偿性扩张。如果是胆管肿瘤、胰腺癌引起的胆管扩张，往往是一种进行性扩张；
2020-10-18
ercp胆管结石手术过程
ERCP取胆总管结石流程，ERCP其实是英文书写，全名就到十二指肠镜下逆行，胰胆管造影机取石术治疗手段也是通过口腔，十二指肠镜是侧视镜，胃镜试指示剂口腔到食管到胃到十二指肠寻找十二指肠乳头插管，插管成成功之后来把导丝放进去，引导在切割刀跟进，切开十二指肠乳头，做个小切开然后再把石头通过乳头把它取出来。取石的过程的优点，主要是腹部没有切口，创伤比较小，缺点就是患者在做的过程中，可能会有些呕吐或恶心，不舒服表现，但是整体来说对于四十岁以上的胆总管结石患者是一个比较好的选择，值得推荐，一般经济条件越高的地方，做ERCP取石的病友越多。
2020-10-22
肝外胆管结石和肝内胆管结石如何区分
区分肝外胆管结石和肝内胆管结石主要有以下几个方面：一、结石发生的部位，肝内胆管起自毛细胆管，继而汇集成小叶间胆管肝段、肝叶胆管，肝外胆管包括肝总、胆总管胆囊和胆囊管，结石位于肝内胆管的即肝内胆管结石，结石位于肝外胆管的即肝外胆管结石；二、临床症状不同，肝外胆管结石常表现为急性胆管炎、胆绞痛和梗阻性黄疸，其典型表现按严重程度可出现疼痛、畏寒发热、黄疸Charcot三联征或Reynolds五联征，前者加感染性休克、神志改变、肝脏肿大等，单纯肝内胆管结石无急性炎症发作时，患者可以毫无症状或仅有轻微的肝区不适隐痛，一侧肝内胆管结石发生部分叶、段胆管梗阻，并急性感染引起相应叶、段胆管区域的急性化脓性胆管炎，多无黄疸或轻微黄疸，甚至疼痛不明显或疼痛部位不确切；三、影像学检查、B超、CT、磁共振等检查可明确诊断。
2020-06-02
