高尿酸血症要治疗吗

高尿酸血症一定需要治疗。
高尿酸血症的治疗要记住一组数字，叫56789原则。这是旧的国际单位，转换成现在化验单上的这个新的μmol/L的国际单位需要乘以60。所以说9，就是60×9＝540，意思就是血尿酸检测出来超过540，没有任何附加条件，一定要开始治疗。
第二个8，就是60×8＝480，意味着患者如果同时存在着高血糖钝化、高血压、高血脂、腹型肥胖等代谢综合征，同时尿酸水平在480以上，就一定要治疗。
第三个6，就是60×6＝360，意思就是尿酸水平增高，如果有过任意裆关节的急性痛风关节炎的发作，这个时候只要尿酸水平超过360就要治疗。
对于无症状的高尿酸，治疗的目标值是要把它控制在正常范围内。对于有过痛风发作的，尿酸水平至少要控制在360以下。
治疗最简单的一个方式是生活方式的干预，减少嘌呤的摄入，增加嘌呤的排泄，健康的生活方式运动，低嘌呤饮食。
如果通过健康的生活方式能把尿酸达到目标范围，就可以不加药。但是大部分高尿酸血症需要药物的介入。
降尿酸的药物很简单，主要是两大类。一类是针对着尿酸排泄不良型的，即为促进尿酸排泄的药物。主要就是尿酸盐转运蛋白，URAT1和GLUT9这两个蛋白的这种转运出了问题。所以要用作用在这两个蛋白上面的药物，主要就是苯溴马隆，促进尿酸排泄。另外一个药物就是抑制尿酸合成的黄嘌呤氧化酶抑制剂，包括别嘌醇和非布司他。