查脂肪肝做什么检查

随着人民生活水平的提高，肥胖脂肪肝人群快速增长。对身体造成诸多损害，严重的脂肪肝可发展为肝硬化、肝癌。当怀疑有脂肪肝时，需要进行一系列的检查以明确诊断。早期诊断早期治疗，是可以将脂肪肝逆转，从而让身体恢复健康。故脂肪肝筛查相当重要。以下是常见的脂肪肝检查方法：
1. 体格检查：
视诊：观察患者的皮肤、眼睛（如巩膜黄染）、精神状态等，以初步判断是否存在脂肪肝及并发症的迹象。
触诊：通过触摸患者的肝脏、脾脏、腹部等部位，检查是否存在肝脾肿大等体征。
2. 实验室检查：
血常规检查：检查血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标，有助于判断是否存在感染、贫血等情况。
肝功能检查：主要检查肝酶谱（如ALT、AST）、胆红素、转氨酶等指标，以了解肝脏功能是否受损。
血糖检查：检查空腹和餐后两小时血糖值，以及胰岛素、糖化血红蛋白等指标，有助于判断是否存在糖尿病等与脂肪肝相关的代谢异常。
血脂全套检查：检查总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯等血脂指标，以了解血脂是否异常。
肝炎病毒感染相关指标检查：如乙肝病毒表面抗原、抗丙型肝炎抗体等，以排除其他肝炎的可能性。
3. 影像学检查：
肝脏B超检查：利用超声波对肝脏进行检查，可以了解肝脏的大小、形态、位置、血液流动情况，对脂肪肝的诊断具有重要意义。
肝弹性成像检查：肝弹性成像是一种肝脏超声检查，主要用于检查肝脏的硬度，是一种无创性、非侵入性的检查方法，可以用于肝脏疾病的筛查和诊断，也可以用于肝脏疾病的治疗效果评估。其重点在于可以对脂肪肝进行定量评估。肝弹性成像相对于传统的肝脏CT、核磁共振等检查方法，具有检查便捷且可重复性高，无射线辐射等优势。因其无创价廉、方便快捷可重复性性高等功能，该检查可以用于脂肪肝的治疗效果评估，比如随访肝纤维化进展，有无肝硬化、肝炎等。是脂肪肝防治及诊疗的有效利器。进行肝弹性成像检查时，患者需要空腹，因进食后可能会影响检查结果的准确性。在进行肝弹性成像检查前，患者需要避免熬夜、饮酒等，最好戒酒一周以保证检查质量。还要避免服用药物，以免影响检查结果。
肝脏CT检查：利用CT对肝脏进行扫描，可以了解肝脏的密度、质地以及肝脏内部的病变情况，有助于判断脂肪肝的严重程度。
核磁共振（MRI）检查：相比CT检查，MRI检查具有更高的软组织分辨率和更丰富的诊断信息，对于早期小肝癌的检出率特别高，有助于将脂肪肝与其他肝脏疾病进行鉴别。可部分代替肝活检确诊脂肪肝。

4. 其他检查：
肝活检：通过穿刺取得肝脏组织样本进行病理检查，是诊断脂肪肝的金标准，但因其为有创检查，一般在其他检查无法明确诊断时使用。