它有一些区别,断指再植我们这个离断的肢体往往比较小,靠近肢体的远端。而断肢就离身体心脏比较,近往往离断的肢体比较粗大。也有一些治疗不同,对于断指因为离断肢体比较细小。所以它能够耐受比较长的时间缺氧、缺血,保存的时间可以相对长一些。对显微外科技术要求就更高了,因为它断指的血管非常细小,所以显微操作就更加精细。而断肢跟这个相反,因为离断的肢体有较多的软组织肌肉,所以经过缺血以后它会出现很快出现坏死。显微外科操作容易一些,做完再植以后很容易出现一个我们叫再灌注损伤,因为血液通畅可能,把肢体远端大量的坏死组织带回到身体,从而引起身体的严重的不良反应。总的来说,断指再植我们可以有较长的时间去准备,而断肢再植我们要争分夺秒。如果超过这个时间,我们就不能再进行否则会危及生命。
医患问答
更多断指能不能再植
根据临床经验,如果是符合条件的断指是可以再植回去,可是它有一定的要求,一个是损伤的程度,比如是锐器伤、刀伤或者是切割机切伤,长端的损伤并不严重是可以再植的,如果对于一些比较重物的压砸伤导致骨骼皮肤都已经压得粉碎,那么这部分是不能再植回去的,断指除了局部损伤以外,如果时限太长,远端缺血坏死太久,那么这个时候也是不能够进行断指再植的。
断指再植术后怎样复查
断指病人很多做完断指再植以后,出院的时候复查的时候,我们也会交代第一个要坚持戒烟,因为我们见到最常的可能断指再植术后,因为患者又吸烟可能有三十多天又坏死的报道,所以复查非常重要,复查第一个是要拍片子看骨头长得怎么样。第二个要检查手指吻合的神经恢复的怎么样,还有看指甲的生长皮肤的颜色或者是感觉恢复,看有没有冻伤或者烫伤这些情况,所以复查的时候一般两三周最好来一次,进行一次门诊来复查,再植一般来说经过手术在医院里边,一般呆上一周就是危险期血管危险就过了,后续在家里边家里的要求也是要禁烟,也要注意饮食这些情况,然后他来到医院复查,主要是要看肢体成活的情况,神经恢复的情况,要愈合好一般看他骨头,当然再植可能要做内固定钢针内固定,我们看片子长得还可以,一般6到8周大概两个月钢针就可以拔了,拔了后续就要指导他功能锻炼,所以要愈合好往往后续的治疗,锻炼可能要持续到半年时间。
断指再植术后肿胀怎么办
断指再植以后可能会出现肢体的肿胀,手指的肿胀瘀血,我们多见于几种情况。第一个由于这种手指的挫伤和循环不好,我们可以抬高患肢,还有可以给指端切开减压,还有可以使用一些促进消肿。另外对于手术本身来讲我们可以尽量多吻合一些血管,吻合动脉、静脉。第二个术后出现血肿要及时的要去清理血肿,要去减压同时使用一些消除水肿的药物,改善循环的药物。