心脏瓣膜置换术的手术指证有哪些

评估是否需要心脏瓣膜置换术,首先要根据心脏彩超,心脏瓣膜狭窄或关闭不全的程度,以及手术中是否有修复的可能。轻度的瓣膜交界粘连、瓣叶穿孔、腱索的断裂、瓣环扩大等,预示术中瓣膜修复可能性较大。严重的瓣膜卷曲、钙化、变形提示需行瓣膜置换术。主动脉瓣、二尖瓣,因为在心脏中相对比较重要,关闭不全或狭窄容易引起心功能不全,往往需要瓣膜置换。三尖瓣通常不做换瓣手术,只有非常严重才置换瓣膜,肺动脉瓣多为先天畸形,临床也是很少需要换瓣手术。

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心脏瓣膜置换术后腹胀是怎么回事

心脏瓣膜置换术后腹胀一是术后心功能未完全恢复,或其他原因引起的心功能衰竭,胃肠道淤血是导致术后腹胀的首要原因。二是患者长期的卧床,胃肠道蠕动慢、饮食、大便没有规律也可导致腹胀。三是术后口服抗凝药物,要检查一下看是不是在正常范围内,避免因消化道出血引起术后的腹胀,瓣膜手术之后要定期的复查。明确治疗效果和恢复调整的情况,如果是心功能不全导致,要给予纠正心衰治疗,其次可以服用一些益生菌,同时要注意少量多餐,进食一些容易消化的食物,避免刺激性酸辣食物。同时要注意保持大便通畅注意休息,保持充分良好的睡眠避免劳累。口服华法林的瓣膜病患者,术后要注意其他药物、食物对血凝的影响,定期复查血凝四项,最好要咨询手术期间管床大夫,根据结果来调整华法林的用量。找医生看看有必要,饮食上多吃蔬菜水果,下床轻微活动也是必须的。手术后是需要一个恢复过程的,应合理饮食,易清淡,不易尽早大补。适当活动,不宜过度劳累。

心脏瓣膜置换术后心律失常该怎么办

心脏瓣膜置换这个在我们心外科是非常经典的一个手术,好多风心病的病人都会做这个手术。 但是瓣膜置换术以后出现的心律失常也是非常多见的。 当手术完以后回到病房,病人出现心律失常了,那么这种情况往往要找原因。看看这个病人有没有一些心功能的问题,术前的心功能调理的怎么样,有没有这个出入量的不平衡,电解质有没有紊乱。比如说病人出现室速、室早了,会不会有低钾,要进行电解质的一些监测。 有没有酸碱失衡、有没有代酸、代谢性酸中毒。如果是这些情况的话,咱们做出相应的一些处理以后,心律失常就可以慢慢的减少甚至治愈了。 当然还有一些晚期的比如说做完手术好长时间以后,病人反复的出现房扑、房颤,这就是和手术相关的一些引起瘢痕,手术以后它会有瘢痕,就沿着瘢痕屏障形成解剖屏障进行折返,这样一个心律失常这种情况,往往药物治疗效果不好,我们就建议病人做射频消融进行根治。

什么情况下要做心脏瓣膜置换手术

一个是先天性心脏瓣膜病变,他有一部分是需要进行心脏瓣膜置换;还有一种是风湿性的心脏瓣膜病,比较严重的情况下,没办法修复要做瓣膜置换;还有一种就是老年瓣膜退行性变,这部分病人的话,因为瓣膜的关闭不全或者严重的狭窄、钙化,瓣膜起不到真正他作用了,也是需要瓣膜置换。 当然我们根据不同部位的瓣膜,我们心脏主要有四个瓣膜:一个是主动脉瓣、二尖瓣,还有一个三尖瓣和肺动脉瓣,如果他们不同的原因导致瓣膜关闭不全或者狭窄,如果不能够进行修复,又严重影响到心脏的功能或者导致心脏的扩大,将来会出现严重问题这种情况下,都是需要进行心脏瓣膜的置换。