哪些小儿髋关节脱位需要手术治疗?一岁半以后发现髋关节发育性半脱位以及脱位都需要手术治疗,提倡早发现。一岁半以后由于髋关节脱位的程度不同,在手术方式上有一些差异,有的需要做髋臼侧,有的需要做股骨侧。但是对于不同年龄段手术考量以及手术的损伤以及塑形的机会进行不同对待。一岁半到三岁期间的患儿可能接近于90%到100%,三岁到五岁70%到80%,五岁到七岁再下降,七岁以上是挽救性的治疗,可能所获得的更为有限。当然伴随着医学技术和科学技术的发展,有可能会给更大年龄的髋关节脱位的患儿带来福音。
医患问答
更多髋关节脱位复位手法
常用的复位方法提拉法,病人仰卧于地上,一助手蹲下用双手按住髂脊以固定骨盆,术者面对病人站立,先使髋关节及膝关节各区屈曲九十度然后以双手握住患者的腘窝做持续的牵引,也可以以前臂上段套住腘窝做牵引,待肌松弛后做旋转即可以使股骨头还纳髋臼内可以感到明显的弹跳与响声提示复位成功,复位后畸形消失,髋关节活动恢复,本法简便安全最为常用。髋关节脱位复位时需肌松弛,必须在全身麻醉和椎管内麻醉下行手法复位,最初24到48小时是复位的黄金时期,应尽可能在24小时内复位完毕,48到72小时后再行复位十分困难,并发症增多关节功能亦明显减退。
2020-11-06
髋关节脱位复位手法
髋关节后脱位,临床手法复位的方法包括屈髋拔伸法,回旋法,拔伸足蹬法,俯卧下垂法。髋关节脱位复位以后要注意卧床休息,患肢皮肤牵引治疗,一般要卧床休息三个月,避免下地行走负重,以免并发股骨头缺血性坏死。
2020-11-09
髋关节脱位手法复位
髋关节脱位复位,需要根据它的病理采用相应的手法,我们常用的手法就是髋关节的屈曲、外展、外旋,进行像画问号一样的,把它进行再从向后向前,然后外展,然后将它复位。主要的机理就是,髋脱位的时候,髂腰肌比较紧张,我们通过屈髋外展,然后松弛紧张的髂腰肌,同时髂腰肌阻挡髋臼的入口,我们将股骨头向后移,把髂腰肌推开,外展的情况下,就容易复位了。
2020-11-09