怎样判断儿童骨骺损伤的严重程度

骨骺损伤从1963年所建立的Salter-Harris分型,在这个分型中一型和四型是会损伤到骺板的生长板以及全层的生长障碍,可能引起发育的畸形,但是在四型的发生率更高,所以四型的出现远期的生长障碍几率更大一些,我们通过X线片的检查以及物理查体,可以去评判损伤的严重程度,X线片中骨骺损伤如果是四型,骨骺损伤导致骨骺早闭引起骨桥形成进而导致骨骺的发育异常,这种几率就很高。另外如果骨骺损伤之后局部邻近部位肿胀得严重,往往预示着暴力非常巨大,它发生四型损伤的机会也就更多,因而通过查体和X线片的评估是最直接有效的评判损伤严重程度的方式。

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儿童骨骺损伤应怎样治疗

儿童骨骺损伤原则上是要求达到解剖复位,因而临床上发现孩子的损伤是骨骺损伤要保持高度警惕,通过X线片借助于ct和MRA磁共振检查来评判,到底骨骺损伤属于哪一个类型,如果是属于高风险出现成长滞后的这种四型损伤,大多都选择手术治疗。其它类型我们发生生长障碍的几率虽然偏小,但是依据解剖复位的原则,如果闭合手法复位无法实现,仍然去进行切开及时治疗,得到了解剖复位及时治疗之后,是可以避免将来发生生长障碍的,但是个别情况的四型损伤非常重,我们即使进行有效的治疗,仍然不能完全地去避免将来发生生长的障碍,但是我们可以把这种发生生长障碍的几率极大的降低。

儿童骨骺损伤的分型有哪些

骨骺损伤的分型目前最为接受的就是Salter-Harris分型,它一共分为五个类型,一型就是骨骺分离,它是在骨骺的生长板部位近端和远端出现了外伤性的分离。二型是骨骺分离加上干骺端的骨折。三型是骨骺骨折是骨骺本身内部的骨折。四型是一个全层的从干骺端到生长板到骨骺全程的骨折。五型是压缩性骨折。还有极少发生率的六型,是缺失型。那前面的这五种类型是我们临床上最常应用的,其中一型的发生率在15%左右,二型的发生率大概在30%左右,三型的发生率大概在5%左右,四型的发生率大概在50%左右,其他的类型都远远的低于1%,我们在临床上非常罕见了。

腰椎永存骨骺什么意思

正常的人体的骨骺,会随着年龄的增长以及骨骼的生长发育逐渐消失,与周围的骨骼发生融合。永存骨骺可能分布在人体的脊椎上、足踝部,或者其他肢体关节处,这是一种正常的生理现象。但是有少数人,会出现本应融合后消失的骨骺软骨,不与其周围骨骼出现融合,反而形成了一块独立的骨骼。