保膝手术治疗的适应症有哪些 保膝手术治疗术前需要做哪些检查

膝关节通常分为前间室、后间室、外侧间室和内侧间室。临床工作中我们认为膝关节骨性关节炎,绝大多数是一侧间室的磨损,那么另外一侧间室在影像学资料上或者是在核磁上,会保持一个良好的结构或者说状态。同时膝关节的稳定性比较好的病人,我们认为都是可以做保膝手术治疗的。只是一侧的间室出现了磨损,另外一侧间室相对完好,这样的病人就适合
做截骨矫形保膝手术治疗,且需要做术前的常规的内科情况的检验或者是评估,在特殊的一些表现,往往我们会需要用到膝关节的正位片、侧位片、髌骨轴位片、甚至是内翻应力片、外翻应力片,最重要的一个是下肢全长力线片,通过下肢全长力线片对膝关节整体的力线进行一个评估,然后根据评估制定相应的手术计划,来达到一个相对的正常的力线的结构,让膝关节的内侧和外侧达到一个良好的力线的平衡,受力的均匀,从而达到对膝关节骨性关节炎的一个良好的治疗。

膝关节骨性关节炎

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膝关节骨性关节炎分期

对于膝关节骨性关节炎的分期主要分四期:一、只是出现关节边缘的骨质增生,关节间隙并没有出现狭窄的情况,这种情况说明关节软骨的厚度没有改变。二、第二期,除了关节边缘骨质增生以外,还会有关节间隙的变窄,说明由于磨损出现了关节软骨正在逐渐的变薄。三、第三期,除了上述的变化以外,还有软骨下的囊性改变,说明软骨下骨板亦因疾病的进展而受到累积,形成了软骨面向骨质出现了囊变情况。四、第四期,主要是出现了关节的破坏以及出现了关节的畸形情况,并且出现屈曲软缩以及形成了x型腿或者是o型腿的情况,也就是形成了继发性的膝内翻和膝外翻的情况,并且会有不同程度的骨质缺损以及胫骨平台塌陷的情况。

什么是膝关节骨性关节炎的膝关节表面置换术

换关节手术的全称医学上叫膝关节表面置换术,是通过手术来去除病变和增生软骨、滑膜,还有挛缩的失去平衡的韧带,通过截骨、软组织平衡等等方法来矫正膝关节的畸形,然后把人工假体分为股骨的人工假体和胫骨平台的人工假体,放置在去除掉病变骨的骨面上,待关节恢复良好的。特点是很成熟,对疼痛缓解效果非常好,使用寿命也很长,缺点是创伤相对较大。

什么是膝关节骨性关节炎阶梯治疗法

膝关节骨性关节的发病的病人,年龄最年轻的可以二三十岁,年龄大的有八九十岁的病人,发病年龄很长,疾病的表现也各不一致,所以膝关节要对它进行阶梯治疗,也就是个性化的治疗。疾病的程度不一样、症状不一样、年龄不一样,我们可以采取不同的治疗方法。比较年轻的病人,通过宣教、休息、理疗、康复等让他疾病得到缓解。如果是程度重一点的病人, 但是还不需要手术的病人,可运用药物治疗,如果还没有缓解的病人,可进行微创治疗。