可采用卧床休息、患肢牵引、患侧髋部制动、应用止痛药物、尽早手术等缓解疼痛;
其中止痛药使用原则:1.首选无创途径给药如口服芬太尼、透皮贴剂、直肠栓剂、输液泵连续皮下输注等,可依患者不同病情和不同需求予以选择。2.按阶梯给药指镇痛药物的选择应依疼痛程度,由轻到重选择 不同强度的镇痛药物。轻度疼痛:首选第一阶梯非留体抗炎药,以阿司匹林为代表; 若有胃肠道疾病或反应者,可选用对胃肠黏膜刺激性较小的布洛芬或安乃近。中度疼痛:选弱阿片类药物,以可待因为代表。重度疼痛:选强阿片类药物,以吗啡为代表。三阶梯用药的同时,可依病情选择三环类抑郁药3.按时用药是指止痛药物应有规律地按时用药,不要等患者要求时才给药。使用止痛药,必须先测定能控制患者疼痛的剂量,下一次用药时应在前一次药效消失前给药。患者出现突发剧痛时,可按需给予止痛药控制。4.个体化给药,阿片类药物无理想标准用药剂量,存在明显的个体差异,能使疼痛得到缓解的剂量即是正确的剂量。选用阿片类药物, 应从小剂量开始、逐渐增加剂量直到缓解疼痛又无明显不良反应的用药剂量。5.镇痛药临床注意具体细节对使用止痛药的患者,应注意监护, 密切观察疼痛缓解程度和身体反应,及时采取必要措施,减少药物的不良反应,提高镇痛的治疗效果。
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更多胫骨腓骨骨折康复训练
胫腓骨骨折康复训练需要结合具体的治疗方式而定。如果是胫腓骨骨折没有明显移位,可以选择管型石膏外固定保守治疗,石膏固定期间主要是进行肌肉等长收缩及抬腿训练,石膏去除后可以逐渐进行膝关节、踝关节屈伸锻炼。骨折2个月以后复查X片,如果有骨痂生长可以双拐保护患肢站立部分负重锻炼。如果是胫腓骨骨折明显移位,影响正常骨折愈合及功能康复,需要手术复位和钢板螺钉内固定等治疗。术后第2天就可以进行小腿及大腿肌肉收缩训练,术后3-5天局部伤口彻底干燥后可以进行膝关节和踝关节屈伸训练,术后7天以上可以双拐保护患肢不负重下地逐渐活动。
胫骨腓骨骨折几级伤残
单纯的胫腓骨骨折,如果是移位不是很明显,经过保守治疗,患者的膝关节,踝关节以及下肢的功能,没有受很大的影响,通常他的伤残级别非常低,最多10级。如果胫腓骨骨折是开放性骨折,并且出现骨缺损,出现感染,这种伤残级别比较高,有可能可以评到7级或8级。
股骨骨折会导致股骨头坏死吗
总体来讲股骨头骨折了以后,股骨头的血管被损伤掉了会影响到骨头。那么股骨头坏死的分期有哪些呢?我们有几十种分期,用的最多的就是叫ARCO分期,ARCO分期是国际骨循环研究会提出来的分期。R口分期,分成0期1期2期3期4期,在这里面再把它分成早期中期晚期,根据不同的分期,我们提出不同的治疗方法,晚期就是换人工关节了。
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股骨转子下骨折是发生于股骨小转子及其远端5cm之内的骨折,属于较为常见的骨折,占所有髋部骨折的10%~30%。转子下骨折不同于邻近的转子间骨折,该区域内骨不连的发生率较高。其原因如下: 1、股骨转子下
胫骨平台骨折保守治疗好处
胫骨平台骨折无移位者可以进行保守治疗,保守治疗的好处是创伤小、没有手术的痛苦、不需要麻醉,但胫骨平台骨折多是由于暴力损伤
胫骨骨折钢板固定多久可以走路
胫骨骨折钢板固定多久可以走路和手术方式、术后护理以及骨折愈合情况有关。一般情况下,患者需要在医生的指导下,进行逐步恢复性运动,并在骨折部位完全愈合后,才能进行正常的步行活动。 1、手术方式 胫骨骨折手