胫骨平台骨折保守治疗好处

胫骨平台骨折无移位者可以进行保守治疗,保守治疗的好处是创伤小、没有手术的痛苦、不需要麻醉。但胫骨平台骨折多是由于暴力损伤导致的,因此临床主要采取手术治疗。

胫骨平台骨折是指骨折线累及胫骨近端关节面的骨折,为关节内骨折。由于胫骨平台是重要的负荷结构,周围解剖结构复杂、损伤机制各异、骨折形态不一,且多伴有不同程度的软组织损伤,诊断治疗难度大。处理不当易出现筋膜间隔综合征、膝关节周围皮肤软组织织坏死、感染、骨不连、关节畸形、不稳定、创伤性关节炎、关节僵硬等诸多并发症,严重影响患者站立、行走功能。因此一旦确诊,应积极治疗。

目前胫骨平台骨折常用治疗方案如下:

1、非手术治疗:适应证为不完全骨折、骨折无移位或移位<3mm、患者麻醉风险高或预后要求低、有手术禁忌证等。方法主要包括骨牵引、石膏固定、膝关节支具等。

2、手术治疗:手术治疗的目的在于优先恢复正常的下肢力线、恢复关节面的平整以及关节的稳定性,牢固固定骨折并允许早期进行无痛膝关节运动及患肢活动。其远期治疗目标为关节功能恢复、避免创伤性关节炎。

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胫骨腓骨骨折康复训练

胫腓骨骨折康复训练需要结合具体的治疗方式而定。如果是胫腓骨骨折没有明显移位,可以选择管型石膏外固定保守治疗,石膏固定期间主要是进行肌肉等长收缩及抬腿训练,石膏去除后可以逐渐进行膝关节、踝关节屈伸锻炼。骨折2个月以后复查X片,如果有骨痂生长可以双拐保护患肢站立部分负重锻炼。如果是胫腓骨骨折明显移位,影响正常骨折愈合及功能康复,需要手术复位和钢板螺钉内固定等治疗。术后第2天就可以进行小腿及大腿肌肉收缩训练,术后3-5天局部伤口彻底干燥后可以进行膝关节和踝关节屈伸训练,术后7天以上可以双拐保护患肢不负重下地逐渐活动。

胫骨腓骨骨折几级伤残

单纯的胫腓骨骨折,如果是移位不是很明显,经过保守治疗,患者的膝关节,踝关节以及下肢的功能,没有受很大的影响,通常他的伤残级别非常低,最多10级。如果胫腓骨骨折是开放性骨折,并且出现骨缺损,出现感染,这种伤残级别比较高,有可能可以评到7级或8级。

腓骨胫骨骨折多久长好

胫骨中上1/3相比中下1/3骨折愈合较快,基本上三个月左右就能愈合,但骨折愈合之后,仍然需要一段时间的功能康复锻炼,大概也需要2~3个月的时间,所以总共到6个月左右才能达到基本愈合的状态,在此过程中必须定期拍片复查,观察骨折愈合情况。腓骨胫骨骨折多久长好,完全取决于骨折的具体特点,腓骨骨折相比胫骨骨折,因为周围的肌肉比较发达,愈合相对较快,多数在三个月左右骨折就能愈合。而胫骨骨折要分不同的骨折部位,比如胫骨中下1/3骨折,愈合相对要慢,特别是粉碎性或开放性骨折情况,有的需要6个月甚至更长的时间。