髋关节置换术后导致一条腿长一条腿短的原因有哪些

在髋关节置换的过程中非常重要的一个术前计划就是一定要保证两条肢体的长短一致,如果是手术后有长短的情况,在临床过程中一定要避免,手术前计划出现误差或者手术过程中出现误差的现象,就是一定要保证术后两条腿的肢体长短应该是一样的,髋关节脱位的病例,如果说是严重脱位的病例特别是高脱位的病例,因为手术比较复杂,另外成人的髋关节脱位,大部分是儿童的髋关节脱位耽误下来还得延续下来的,这个时候除了它脱位的状态,它的股骨,伤侧的胫骨,骨盆形状都发生了很大的畸变,在这个手术的过程中,如果你要恢复到正常两条肢体的长度的正常状态,病人在早期的时候会发生一种所谓的感觉性的肢体的变化,如果你拍X片骨骼的长短是一致的,但病人会发现骨盆倾斜和腰椎的侧弯,它已经形成固态的状态,这个时候给它做成相同的长度反而会觉得肢体会疼,这种情况是一种这种感觉性的,在临床中是个比较复杂的问题,在临床手术前的计划像这种病例可能根据年龄,柔软程度,腰椎包括脊柱的继发性侧弯的情况以及股骨和胫骨的长短的情况,折中的或者妥协性的做一些选择,尽可能的减少术后肢体长短,觉得有偏差的这种感觉,如果做好了这些往往这种感觉会在手术后的一到两年的时候完全恢复到正常。

关节脱位

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髋关节置换术后关节脱位怎么办

髋关节置换以后,实际上咱最害怕的一个并发症,就是一个脱位的问题。关节脱位它有很多种原因。第一个可能是病人的原因,患者的原因。可能一个是体位性的,做完髋关节,尽量在让他避免做一些过度内收、内旋,包括深蹲的动作,有可能你会导致脱位。如果真是出现脱位了,如果是体位性的,一旦出现脱位,患者他会丧失运动能力的,他可能不能活动了、不能行走了,这时候你马上到医院,就近到医院,或者说找给你做手术的这种大夫,让他到医院以后,要拍一个X线片,判断一下是前脱位或者后脱位,这样才能够针对性的进行复位。另外一个可能都是医源性的,可能有时候你这个安装的角度,可能角度有些是欠准确,或者角度不精准,如果真是出现这样的问题了,病人反复脱位,脱两次或者三次以后,经过你的复位、制动恢复不好,这时候可能我们要进行这种翻修,要给他翻修到一个正常的角度,这时候才能够重建,重新恢复他髋关节的功能。

锁骨骨折与肩锁关节脱位有哪些区别

锁骨骨折和肩锁关节脱位实际上这个的区别,我们知道骨折它有自己的专有体征,有骨摩擦感;有摩擦音,同时有畸形。但是关节脱位它是有畸形,有弹性固定用在锁骨骨折和肩锁关节脱位,锁骨骨折大多数骨折是好发在锁骨的中段中1/3,如果所有骨折发生在外侧就接近肩锁关节的时候,它容易和肩锁关节脱位产生一些鉴别诊断,也就是不容易鉴别出来是不是骨折或者是脱位,同时肩锁关节部位的这种锁骨的外侧端肩锁关节部位的锁骨骨折,也可能同时合并有肩锁关节脱位,所以在肩锁关节的脱位和锁骨骨折之间的鉴别。首先在部位上我们知道锁骨骨折它有内侧胫侧的,中内侧的骨折,中段的骨折和外侧的骨折。如果发生在内侧或者中断的骨折那是很容易鉴别的,因为受伤的部位是不一样的。如果锁骨骨折发生在外侧的话,也就接近肩锁关节的时候,他就要和肩锁关节脱位进行鉴别,我们从体制上可以查出来,如果是骨折的话我们可以摸到骨擦音和骨擦感。如果是脱位的话我们是触摸不到这种骨擦感和骨擦音的,同时我们会触摸到弹性固定,就像钢琴键一样我压下去它又浮起来这种浮动感,再一个最主要的鉴别就是通过X光机,我们拍X线片就可以看到肩锁关节的对合和锁骨的骨质的连续性,这样我们就可以鉴别出来肩锁关节脱位和锁骨骨折之间的区别。

如何诊断肩关节脱位

肩关节脱位的诊断主要着手于三个方面: 第一是患者的病史和外伤史。外伤以后肩关节有肿胀疼痛,功能受限。 第二是体格检查,看患者的症状体征,有无肩关节畸形,有无活动受限。 第三是依据影像学诊断,通过X片、CT和核磁共振,可以判断骨质、软组织损伤,进行全面检查。如X光片可以看出两个骨头不对位了,这时候就诊断为肩关节脱位。