血液净化我们一般来分两种血管通路的建立,一个是长期的永久血管通路的建立,这种是对于我们这个慢性肾衰竭尿毒症的病人,他需要长期的维持性的血液透析治疗,这个时候我们一般要建立一个长期的血管通路,这个通路的建立的原则,一般是肢体的动静脉内选择,如果是肢体血管比较条件比较差的,我们可以选择做人造血管建立血管通路,最后实在没办法的时候,可以安置中心静脉导管建立一个长期血管的通路。另外一种就是对于急性的肾损伤的病人,需要短期的血液透析治疗,这种情况就是临时的一管通路,我们可以采取直接的静脉穿刺,另外还有可以采取这个临时的中心静脉导管的植入,这种就短期的这个可以进行血液透析治疗。这个就是我们血管通路的选择。
医患问答
更多血液净化的原理是什么
一、溶质清除原理:1、弥散。它指的是溶质从浓度高的一方,透过半透膜转移到浓度低的另外一方。2、对流。它指的是在半透膜的两边,由于膜两边存在着一定的压力差,要清除的溶质从压力高的一侧,随着水分子扩散到压力低的一侧。3、吸附。根据正负电子的相互作用,或者是范德华力,对需要清除的物质进行吸附。二、溶液的清除原理。通过超滤,水分子从压力高的一面,然后跨膜转运到压力低的一面,最终达到水的清除。
什么是血液净化中的血液滤过
血液净化中的的血液滤过,血液滤过是血液净化的一种方式,它主要是利用模仿肾小球的滤过功能,将体内的血引流出体外,经过血液滤过器,通过对流的原理,将血中多余的水分还有有毒的物质清除掉的一种血液净化方式。我们把它称之为血液滤过治疗。血液滤过治疗和血液透析相比较的话,血液滤过它一个是对血流动力学的影响比较少,病人比较容易耐受、安全性高。另外它还有就是可以清除大分子或者中分子的毒素,而血液透析主要是清除小分子的毒素。血液滤过治疗在临床上既可以用于慢性肾衰竭的治疗,可以清除一些大中分子的毒素,另外也可以用于心衰的治疗,用于抢救危重症的多器官重症衰竭的治疗,它在临床上运用是非常广泛的,也是一个非常有效的治疗措施。
什么是血液净化中的血液灌流
血液灌流它是血液净化的另外一种方式,它主要是将体内的血引流出来以后,经过一个带有这个固体吸附剂灌流柱,通过吸附的原理将血中的一些有毒的成分吸附掉,达到一个净化血液的作用,这个就是血液灌流。血液灌流,目前在临床上还是有广泛的运用,特别适用于一些急性的药物中毒或者毒物中毒,可以吸附掉血中已经被蛋白结合的一些毒素和药物,清除有毒的药物和毒物的作用。另外在慢性肾衰竭尿毒症的病人当中,也可以通过血液灌流吸附掉这个血中的一些大分子的毒素,特别是在皮肤瘙痒的治疗方面,它也是有一定的效果的。其他的肝性脑病或者是一些这个免疫性疾病的治疗当中,血液灌流也是可以运用的。