新生儿缺氧缺血性脑病的预后情况如何

新生儿缺血缺氧性脑病指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。有下列情况的预后不良:
1.重度窒息经抢救20分钟以上,才出现自主呼吸。
2.临床分度为重度。
3 . 临床表现有脑干症状。
4.频繁惊厥发作。
5.积极治疗一周后神经症状体征未消失。
6.治疗2周脑电图仍有中度以上异常改变。
7.血清酶活性明显增高。
8.脑影像学检查出血在2级以上,有明确实质损伤改变。
9.合并多脏器功能受累。
10.选择性神经元坏死:大脑及小脑皮层的神经元坏死,导致脑回萎缩,胶质纤维增生。此型脑损伤常见的后遗症为运动障碍、智力缺陷和惊厥。为缺氧性损伤,足月儿多见。
11.基底神经节大理石样变性:基底节和丘脑出现大理石样花纹。镜检神经元大量脱失、神经胶质增生,并有髓鞘过度形成。临床上表现锥体外系功能失调,手足徐动与此有关。为缺氧性脑损伤。

新生儿缺氧缺血性脑病

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缺氧缺血性脑病轻微

你知道吗?缺血缺氧性脑病并不是我们想象中的那样,它并不是一开始就十分严重,而是从轻度过度而来的。当发现自己的病症是轻度的时候,我们就应该接受治疗。那么,你知道轻度缺血缺氧性脑病的症状是什么吗?1、多为足月胎儿。2、意识障碍是本症的重要表现。3、惊厥。4、肌张力增加、减弱或松软。可出现癫痫。5、原始反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。6、重症病例出现中枢性呼吸衰竭,有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。上文的资料介绍就是讲的轻度缺血缺氧性脑病的症状是什么的讲解,我们希望你,若发现自己身上出现了以上症状,可以迅速的去医院治疗,以免出现不良的后果。

重度缺氧缺血性脑病

缺氧缺血性脑病是否严重?首先要看原发病是什么?以及脑损害的程度和患者的临床表现,不能一概而论。一般来说,该病有以下几种可能性:第一低氧性、缺氧性脑病,常见于各种原因引起的呼吸道阻塞性疾病,如肺气肿、溺水,各种原引起的呼吸肌麻痹侵犯脑干及呼吸中枢,麻醉意外,高山病等。第二贫血导致的缺氧。第三,循环障碍导致的缺养,比如充血性心力衰竭,心律失常,心跳骤停,脑动脉痉挛,颅内高压。第四组织中毒性缺氧,比如因脑细胞损害,脑组织无法利用血氧所导致。第五耗养过度性缺氧,如高热或惊厥。第六血管性缺氧,例如脑动脉硬化等原因。是否严重,不能一概而论,要根据患者的临床表现,神经系统检查以及核磁片,让神经内科医生进行综合评估。

新生儿缺氧缺血性脑病该如何治疗

发生新生儿缺血缺氧性脑病的时候,往往新生儿就会出现一系列,神经系统的症状,因此要早治疗特别是48小时内,时间要抓紧及时的给予干预,通常新生儿缺血缺氧性脑病的治疗,国内外比较公认的是三支持三对症,所谓的三支持就是指,维持正常通气换气功能,维持正常的循环和血压,维持血糖的水平在正常的高值,三对症就是的当发生,新生儿惊厥的时候,给予止惊药物的治疗,当新生儿有颅内高压的症状时,给予降颅压的治疗,当新生儿出现脑干症状的时候,给予相应的治疗,特别需要提到的是,目前国际上比较公认的,中重度缺血缺氧性脑病,新生儿治疗的亚低温治疗及,选择性的头部亚低温并全身降温,72小时的治疗方法是疗效明确的,因此如果发生了中重度,缺血缺氧性脑病,符合了亚低温治疗的指征,要及时的在出生后4到6小时,给予72小时的亚低温降温治疗,至于营养神经的药物高压氧,是治疗小范围内认为是有益的,但是目前没有被承认不被推荐。