大部分的脊柱结核的手术是不需要内固定的，目前通过微创的手术方法来进行治疗，有30%左右的脊柱结核的患者需要通过内固定，来加强脊柱的稳定性。因为脊柱结核造成了骨头的破坏，骨头会化成脓水，出现一些相应的压迫神经的症状，我们做手术的时候会把骨头化成的脓水和死骨要去除，脊柱的稳定性就会遭到破坏，这个时候就需要通过内固定把它加强或者通过3D打印的一个人工椎体来植入，到人的体内来支撑我们的脊柱，使我们尽快恢复到生活和工作中去。
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更多脊柱结核鉴别诊断
脊柱结核的鉴别诊断: 1.类风湿性关节炎，类风湿性关节炎X线可以观察到关节间隙狭窄、骨质疏松。2.化脓性关节炎，化脓性关节炎可以通过细菌培养进行鉴别。3.化脓性骨髓炎，X线检查在2周后可以观察到广泛的骨坏死，骨质破坏。4.骨肿瘤，可以通过X线和磁共振相关检查，进行鉴别。5.绒毛结节性滑膜炎，绒毛结节性滑膜炎，主要通过病理活检进行确诊。
2020-11-22
脊柱结核手术后要注意什么
脊柱手术术后的注意事项，首先要对术后的恢复做密切观察，尤其是双下肢的感觉以及运动的恢复，确定是否存在着脊髓以及神经根的损伤。但远期来讲侧弯对生活质量影响不大，这有个问题就是好多患者会问，侧弯做了手术以后钉棒要不要拆，一般钉棒是不需要拆，全世界的医生都统一的不需要拆，拆的时候要把周围的骨架要凿掉，再把它拧出来，很容易导致发生继发性的假关节，引起腰背痛，手术白做了相当于，所以一般不建议拆，棒是钛合金棒，所以对生活影响不大，也不会生锈，钛合金的材料对磁共振来讲没有影响。通常做完脊柱手术之后，患者还要继续用药，口服四联抗结核药治疗结核，一般四联药用3个月左右之后就可以改为异烟肼、利福平、乙基乙胺丁醇三联的抗结核治疗。
2021-12-24
什么是脊柱结核后凸畸形
脊椎后凸畸形的话，如果骨头坏以后，病人会往下压，塌了以后这个后凸，凸出一个大包来，叫后凸畸形。但这个病人年头多了以后，有旋转的表现出来，后凸为主，旋转为辅，一般脊柱结核是早期的后凸。 这是最重一个病人，所以有后凸，有旋转这个大包。就大家马路上看见以后，后面有驼背的，或者一个罗锅那种病人，这就后凸畸形，特别是边远地区的，或者是贫穷家庭的，特别多。以前后凸，80%应该是脊柱结核引起来的。
2020-06-04
