肺栓塞溶栓治疗的时间窗，一般定位在14天内。但若近期有新发肺栓塞征象可适当延长，溶栓应尽可能在PTE确诊的前提下慎重进行，对有明确溶栓指征的病例应尽早开始溶栓，溶栓主要并发症是出血，最严重的颅内出血，发生率约1%~2%，发生者死亡率近50%，用药前应充分评估出血危险性，必要时备好血 做好输血准备。溶栓前宜早点留置外套管穿刺，以便溶栓中取血监测，避免反复穿刺血管，主要适用于大面积肺栓塞患者，比如有明显呼吸困难 ，胸痛 低氧血症等等，对于次大面积的肺栓塞，若无禁忌症 可以考虑溶栓，但是溶栓存在着争议，对于血压和右心室，功能运动完全正常的病例，不宜溶栓。
医患问答
更多什么是肺栓塞
肺栓塞是由于外周血管中的血栓，随着血液流到了肺脏的血管，造成了肺脏血管的堵塞，肺部就失去了正常的血流了，造成了呼吸功能的障碍，肺脏的梗死，患者会有剧烈的胸痛，同时还有憋气、喘憋这种症状，一般多发生于一些高龄的，长期卧床的人，比如下肢做过手术的这些患者，还有极少数的人是见于这种长时间的坐火车，坐飞机，长期久坐，突然站立起来，由于下肢的血栓脱落，造成的肺栓塞，那么这种情况，他这种持续性的胸闷胸痛，只要是这种持续不缓解，同时伴有出汗、乏力这些症状，还是应该及时去医院进行检查，由医生来帮助您筛查。
2020-06-03
产后肺栓塞的前兆
在剖腹产后出现肺栓塞，会表现出如下症状：1、呼吸困难，患者会有明显的呼吸困难，需要服用药物进行缓解。同时要采取住院治疗，随时监查肺栓塞的病症情况。必要情况下，需要进行手术治疗。2、咳嗽，肺栓塞还会引发明显的咳嗽症状，应当坚持多喝水，选择吃清淡的流食。3、发热，肺栓塞引起的发热，一般是低烧表现，应当积极的补水，避免出现脱水的情况，同时要进行物理降温。
2020-07-04
剖腹产多久会得肺栓塞
剖腹产是导致肺栓塞的高危因素，如果剖腹产的患者突然发生了呼吸困难、咳嗽、胸痛、咳血、晕厥、休克等临床表现时，我们考虑有可能出现肺栓塞，此时我们需要进一步完善血气分析、d2聚体、下肢静脉彩超、心脏彩超等相关检查。如果血气分析提示低氧血症甚至1型呼吸衰竭，d2聚体出现了明显的升高，下肢静脉彩超提示了血栓的形成、心脏彩超提示了右心房、右心室相应的扩大，考虑肺栓塞可能性极大，需要进一步完善核素扫描、肺动脉cta、肺动脉的磁共振、肺动脉血管造影检查以进一步明确诊断，如果诊断为肺栓塞后我们需要进行相应的抗凝、溶栓、介入或手术的治疗方法。
2020-09-07
科普文章
更多产妇肺栓塞症状
产后肺栓塞称为围生期肺栓塞，是孕产妇死亡的主要原因，临床症状主要取决于栓子栓塞的部位及栓子的大小，故临床表现呈多样性，易
2022-01-05
70岁老人肺栓塞严重能治好吗
肺栓塞是肺循环和右心功能出现障碍后引起的一组疾病，70岁老人肺栓塞严重时一般是不能治好的。 肺栓塞常指血栓阻塞肺动脉及肺动脉分支引起的严重疾病。常见症状主要有呼吸困难、胸痛、晕厥等症状，严重患者会出现休克、呼吸衰竭等重症。老年人由于器官功能减退，身体机能下降，血管张力不足，上述症状会持续加重。无论是药物还是手术治疗方法，无法将栓塞的肺动脉再次开通。而且由于老年患者器官持续衰竭，会不断形成新的血栓，所以70岁老人肺栓塞严重时一般是不能治好的。
2023-02-28
慢性心力衰竭合并肺栓塞，看64岁的她如何治疗
顾婆婆因心肌梗死、心功能减退，5年来多次就诊我院，对症治疗后好转出院。今顾婆婆再次出现气短、胸闷、全身乏力症状，再次就诊我院行血常规、肺CTA、心脏彩超等检查后，诊断为慢性心力衰竭、肺栓塞，给予抗凝、抗血栓、正向心肌力等药物治疗后，顾婆婆无明显气短，胸闷胸痛等症状消失。
2022-08-11
