幽门梗阻所致呕吐的特点是什么

幽门梗阻引起的呕吐程度上可能就会反复发作,吐出来的是胃腔中残存的食物,程度上可能要比贲门失迟缓症的要轻,但是宿食的味道可能要小一些,但呕吐的程度要轻于贲门失弛缓症的呕吐,幽门梗阻只是呕吐的一个原因,在呕吐的原因里边常见的除了贲门失弛缓症,最常见的有:各种胃炎及慢性的胃炎溃疡、胰腺炎,这个时候我们要鉴别它是不是幽门梗阻引起的相对来说就要做一系列检查,最常用的内镜检查,内镜下看到幽门口狭窄关闭,可能是我们要诊断幽门梗阻最主要的一个依据,当然同时可能还要排除一些病人的其他的症状,你比如胰腺炎病人也经常会出现恶心呕吐,这个时候病人的腹部的体征,同时比如血尿淀粉酶也是我们鉴别呕吐是不是胰腺炎的一个重要的依据,当然同时除了检查外,我们还可以做腹部ct来排除,它到底是一个是胰腺的疾病,还是其他的幽门梗阻引起了,如果在幽门梗阻的时候,我们在ct下会看到胃腔中的内容物比较多一些,可能和胰腺的病变它可以在CT下明显的鉴别出来。

幽门梗阻

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幽门梗阻吃什么药?

幽门梗阻的治疗严格来说,应当是胃肠减压、禁水、禁食,给予相应的西药或中药治疗。 药物主要是针对炎症、水肿或溃疡引起的梗阻,给予保护胃黏膜的治疗,抗溃疡的治疗,全身静脉营养的治疗,去纠正营养不良、水电解质紊乱。

新生儿幽门梗阻的症状

第一呕吐,主要是喷射性的呕吐,幽门狭窄的新生儿多在生后两到四周出现呕吐,偶尔的会一周内或者是四周以上才出现症状,呕吐出现的早晚与幽门肌肥厚增生的轻重,以及幽门管狭窄的程度有关,一开始是溢乳,随着胃扩张及管壁的增厚胃壁的肥厚,逐渐成为喷射性的呕吐,而且进行性的加重,呕吐物为凝块,有时候会有胃液及滞积的食物,呕吐量大于一次的进食量,而且呕吐不久又有饥饿感而且要进食。久而久之会导致消瘦,营养不良,抵抗力下降容易出现感染性疾病。第二个症状就是体征有胃蠕动波和腹部肿物,主要是发现腹部饱满,有胃型或者是左向右推进的蠕动波,喂奶之后更明显,安静的时候可在右上腹触及一个表面光滑可移动的,感染样肿物,肥厚的幽门。第三点喂奶之后半个小时就会出现呕吐,而且有饥饿感,排尿排便比较少,甚至有脱水的症状,体重减轻,感到疲惫,昏昏欲睡,甚至有的孩子可能会出现手足徐动。

幽门梗阻需要做哪些检查

怀疑幽门梗阻,首先可以做立位的腹部平片,立位的腹部平片可以看看有没有气液平,气液平这个很重要,当然我们可以现在选择ct很方便、又经济、又实惠,所以在ct下可以看到胃腔有没有扩大,因为胃腔有没有扩大也很重要,可以选择内镜下的诊断,我们内镜下诊断也可以明确有没有幽门的梗阻,内镜能不能顺利的通过,在幽门梗阻严重的时候可能内镜通过都会有障碍的,最好一点就是内镜下我们可以做到确诊,比如说发现占位性病变,我们可以在内镜下取活检来进一步明确诊断,对于特别年龄大的病人,不能耐受内镜检查的也可以选择钡餐造影,在钡餐造影的时候,钡剂能不能顺利的通过幽门进入十二指肠这个也很重要。所以幽门梗阻在钡餐下也可以很清楚的,通过这些措施我们可以综合诊断综合评判,最后可能做出我们正确的诊断。