幽门梗阻是一个症状它的原因很多,所以在这个时候我们要鉴别是什么疾病引起的,第一、最常见的引起幽门梗阻的原因就是十二指肠球部溃疡、幽门管的溃疡,如果是在溃疡引起的时候,我们在早期一定要做好溃疡的治疗,包括抑酸的黏膜保护,通过治疗以后往往水肿消退了,溃疡愈合了幽门梗阻可能就缓解了,所以这个疾病是十二肠球部溃疡、幽门管溃疡最常容易引起幽门梗阻的一个良性病变,那么这种疾病也会出现恶心呕吐,但是这种一般来说溃疡引起的恶心呕吐程度上相对来说可能要好一点,因为它往往病人出现呕吐,虽然反复呕吐,呕吐的很频繁,但是他呕吐的量并不大,而且它胃腔中的潴留并不严重,所以在做检查的时候,可能胃腔上因为是幽门的水肿引起的,所以他胃腔的潴留并不厉害,第二、鉴别的就是肿瘤,其实我们最常见的是胃窦部的肿瘤引起幽门梗阻,这个时候我们要通过胃镜、病理来确诊,如果确诊了是肿瘤引起的,它的治疗方式可能和良性的病变是截然不同的,当然肿瘤一般来说它进展的比较快,肿瘤的发展比较快病人的全身状况,可能要比良性的病变要差一些,所以内镜诊断是一个很重要的一个方式,第三、就是我们还要注意到的一些先天性的,比如说幽门管的肥大,如果要是在保守治疗无效的情况下,可能也是要通过手术去解决的。
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更多幽门梗阻吃什么药?
幽门梗阻的治疗严格来说,应当是胃肠减压、禁水、禁食,给予相应的西药或中药治疗。 药物主要是针对炎症、水肿或溃疡引起的梗阻,给予保护胃黏膜的治疗,抗溃疡的治疗,全身静脉营养的治疗,去纠正营养不良、水电解质紊乱。
新生儿幽门梗阻的症状
第一呕吐,主要是喷射性的呕吐,幽门狭窄的新生儿多在生后两到四周出现呕吐,偶尔的会一周内或者是四周以上才出现症状,呕吐出现的早晚与幽门肌肥厚增生的轻重,以及幽门管狭窄的程度有关,一开始是溢乳,随着胃扩张及管壁的增厚胃壁的肥厚,逐渐成为喷射性的呕吐,而且进行性的加重,呕吐物为凝块,有时候会有胃液及滞积的食物,呕吐量大于一次的进食量,而且呕吐不久又有饥饿感而且要进食。久而久之会导致消瘦,营养不良,抵抗力下降容易出现感染性疾病。第二个症状就是体征有胃蠕动波和腹部肿物,主要是发现腹部饱满,有胃型或者是左向右推进的蠕动波,喂奶之后更明显,安静的时候可在右上腹触及一个表面光滑可移动的,感染样肿物,肥厚的幽门。第三点喂奶之后半个小时就会出现呕吐,而且有饥饿感,排尿排便比较少,甚至有脱水的症状,体重减轻,感到疲惫,昏昏欲睡,甚至有的孩子可能会出现手足徐动。
幽门梗阻需要做哪些检查
怀疑幽门梗阻,首先可以做立位的腹部平片,立位的腹部平片可以看看有没有气液平,气液平这个很重要,当然我们可以现在选择ct很方便、又经济、又实惠,所以在ct下可以看到胃腔有没有扩大,因为胃腔有没有扩大也很重要,可以选择内镜下的诊断,我们内镜下诊断也可以明确有没有幽门的梗阻,内镜能不能顺利的通过,在幽门梗阻严重的时候可能内镜通过都会有障碍的,最好一点就是内镜下我们可以做到确诊,比如说发现占位性病变,我们可以在内镜下取活检来进一步明确诊断,对于特别年龄大的病人,不能耐受内镜检查的也可以选择钡餐造影,在钡餐造影的时候,钡剂能不能顺利的通过幽门进入十二指肠这个也很重要。所以幽门梗阻在钡餐下也可以很清楚的,通过这些措施我们可以综合诊断综合评判,最后可能做出我们正确的诊断。