引起梨状肌综合征的原因有很多,其中主要有以下几个方面,第一臀部的外伤出血粘连以及瘢痕的形成,第二注射药物臀部注射的时候使梨状肌变性,肌纤维挛缩。还有第三种情况是髋臼后上部骨折移位,骨痂过大均可使坐骨神经,在梨状肌的出口处受到压迫,此外还有少数患者因为坐骨神经出骨盆的时候行径变异,穿行于梨状肌内,但是那个髋关节外旋的时候,肌肉强烈的收缩可以使坐骨神经受到过大的压力,而造成坐骨神经慢性的损伤,综合起来归纳为损伤包括臀部的闪扭伤、下蹲、跨越等间接的外力,以下肢的外展外旋位突然的用力或者是外展外旋位突然的起立等,梨状肌撕裂、出血、渗出肌肉呈保护性的痉挛,时间长了之后局部有粘连,然后损伤的时间更久它会刺激到坐骨神经,而引起下肢放射疼痛和麻木。第二就是变异梨状肌与坐骨神经的关系非常密切,正常的情况下坐骨神经经过梨状肌下孔穿过骨盆到达臀部,但是相当一部分大概有将近40%的病人他的梨状肌会变异,这一部分变异表现为什么坐骨神经的高位分支,腓总神经和胫神经,而腓总神经从梨状肌的肌腹当中穿行出去,而胫神经则从梨状肌的下孔穿出,还有一部分变异是坐骨神经,从梨状肌的肌腹中穿出,或者从梨状肌的上孔穿出,从而这些变异当臀部受到这种,风寒之邪侵袭的时候,导致梨状肌痉挛 增粗,局部就会充血水肿引起这种无菌性的炎症,使局部的肌张力增高刺激或者压迫,穿过他肌腹的坐骨神经和血管,而引起了一系列的,坐骨神经的症状或者血管的症状,所以究其原因不外乎这几个方面外伤第二个就是变异。
医患问答
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梨状肌综合症和腰椎间盘突出是两种不同的疾病,但是两者之间都会表现出坐骨神经刺激的症状,都会出现臀部疼痛以及下肢放射性疼痛。两者的不同点,主要包括以下几个方面:第一,病因不同。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退变引起,当纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。而梨状肌综合征是指坐骨神经在梨状肌区域受到卡压的一种综合征。第二,症状有一定的区别。腰椎间盘突出的疼痛从腰部延伸到足部,梨状肌综合症主要是从臀部延伸到足部。第三,治疗方法有一定的区别。梨状肌综合症可以通过手法治疗,理疗等方法治疗。腰椎间盘突出可以根据病情发展的程度,选择保守治疗或者手术治疗。对于两者的鉴别诊断,需要从症状、体格检查和影像学的检查等方面进行诊断鉴别。
梨状肌综合征和腰椎间盘突出
两者之间的区别,梨状肌综合征并没有腰痛,按压梨状肌出口部位会导致大腿后则疼痛加重,而腰椎间盘突出主要是核磁检查显示腰椎间盘向后突出压迫神经。梨状肌孔是坐骨神经出口的部位,由于梨状肌的炎症增生导致对坐骨神经产生压迫,从而出现大腿后侧疼痛,麻木。腰椎间盘突出主要是腰椎的椎间盘向后压迫神经和脊髓,从而出现下肢的疼痛麻木和无力,如果是腰椎4/5椎间盘突出,则会导致坐骨神经部位的疼痛。
梨状肌综合征和腰椎间盘突出
腰椎间盘突出和梨状肌综合征是有区别的:一,是发病部位不同,腰椎间盘突出发病的部位在腰部,而梨状肌综合征发病的部位在臀部。二,是症状不同,在病人发生腰椎间盘突出以后,会导致腰椎管内脊髓神经根有压迫,引发腰腿部疼痛的症状。而梨状肌综合征发生以后,病人只是出现臀部以及腿部疼痛麻木的情况。三,是治疗方法不同,在出现腰椎间盘突出以后,保守治疗主要是行腰部牵引,理疗,针灸,配合非甾体类抗炎药和神经营养药物治疗,严重了以后还需要行手术治疗。而梨状肌综合征发生以后,主要是行臀部针灸理疗,以及配合非甾体类抗炎药物,活血通络的药物和神经营养药物治疗,来减轻症状。
科普文章
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早期梨状肌综合征如果比较轻微,即对坐骨神经压迫比较轻,通过适当休息可以自愈。但如果患者症状比较严重,则需要采取治疗才行,其治疗方法包括以下几种: 第一、一般治疗:嘱患者做髋关节内收内旋的被动运动,做此
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