桥本甲减如何治疗

桥本氏病是慢性甲状腺炎中的一种,目前还没有根治的办法,桥本氏病在疾病的发生发展的过程中,如果患者的肌体免疫功能低下的情况下,可以伴发甲减,在临床上不少见,如果桥本氏病一旦发生甲减,应该积极给予治疗,用左旋甲状腺素钠片,根据病情的轻重调整用药,使得它功能经过治疗以后,可以调整到正常的甲状腺功能水平,定期随诊,根据化验检查调整剂量,使他能够维持在甲状腺功能正常水平。

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定

医患问答

更多

桥本甲状腺炎是甲亢还是甲减

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺炎,桥本甲状腺炎的病变可以分为三个阶段:第一,就是隐性期,患者的甲状腺功能是正常的,也没有明显的甲状腺肿,或者是只有一点轻微的甲状腺肿。它的甲状腺的过氧化物酶抗体,还有甲状腺的球蛋白抗体,是阳性的。第二个期间,可能会出现甲状腺功能的减低期,临床就会有亚临床型的甲减,或者是显著的甲减,甲状腺内就会有大量的淋巴细胞侵润。第三个阶段,就是甲状腺的萎缩期,在临床中就会出现显著的甲减,甲状腺的萎缩。

为什么会甲减

如果您患上甲减,那么可能是因为您的体内缺乏微量元素碘引起的,也可能是由于您的自身免疫力损伤导致的。除此之外,也可能是因为您患有甲状腺炎症等疾病,从而导致甲减疾病的出现。碘131治疗和手术切除甲状腺,则因为甲状腺细胞破坏以及甲状腺缺失,导致甲状腺细胞减少,从而分泌的甲状腺素减少,引起甲减。慢性甲状腺炎,因为甲状腺细胞变性坏死,可以导致甲状腺合成和分泌的甲状腺素减少。甲减是由于甲状腺激素分泌或合成不足而导致的机体功能代谢减退,使体内的毒素垃圾得不到及时排泄,瘀租体内而使体重增加。患者必须积极口服左甲状腺素片以替代治疗,使甲状腺功能恢复正常才能使体重减轻。

怀孕初期甲减

在怀孕的初期或者早期发现甲减,我们要积极的进行干预或者治疗,因为在胎儿发育的前十周,他的生长发育所需要的甲状腺激素主要来自于母体,由母体通过胎盘所供应。如果缺乏这些激素的话,可能会影响胎儿的生长发育,而且还会影响到他的智力发育,因此我们需要积极的干预。如果是亚临床甲减,我们是否需要积极的治疗?如果是亚临床甲减,在我们治疗的过程中,我们还要考虑到一个抗体叫TPO抗体,也叫甲状腺过氧化物酶抗体,过氧化物酶抗体是阳性的,我们积极纠正甲减的同时还需要把TSH也就是促甲状腺激素控制在2.5以内是比较理想的;如果过氧化物酶是抗体是阴性的,TSH的数值在正常范围以内,我们是可以选择治疗或者不治疗,都是可以的。