截骨术和全膝关节置换术的区别

截骨术和全膝关节置换术的区别,有人做过一项,在美国做过一项研究,他把一百个,美国人喜欢打高尔夫球,那这个人做研究就说,在喜欢打高尔夫球这些人里边,膝盖出问题了,他需要换关节,那换了,换完之后他统计了一下,大家都已经康复完了,过了一年,他统计了一下,这一百个人到底还有多少人,能重返高尔夫球场,以及多少人,能够重新走着打完高尔夫球,很有意思,最后结果让大家很吃一惊,只有14%的人,可以走着打完高尔夫球,那为什么是这样呢,因为全膝关节置换术,虽然解决病人疼痛了,但由于,它拿掉了我们自己的韧带,而打高尔夫球的我们需要什么,我们需要上下坡,也叫上下果岭的运动,而这个是对于膝关节来说,有韧带的和没韧带的,它的膝盖的稳定性,是完全不一样的,而全膝关节置换术做完之后,因为它是韧带都拿掉了,它只是说用人工的假体,来替代了韧带,它替代能力又远远不及,我们人体自身的东西,所以这个病人很难坚持着走完,走着打完,虽然他还能打高尔夫球,但是他高尔夫球的质量,就不一样了,那这也就意味着什么呢,我们对于年轻的病人,即使他磨损也比较重了,只要他另外一侧的软骨是好的,我们更推崇的是做截骨的手术,让病人既保留自己主要的结构,同时又能保留一个,非常好的功能状态,所以截骨手术,就是一个保留膝关节的手术,我们戏也称为修修的手术,是把它修一修,而不是直接就报废了。

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什么是胫骨高位截骨术

胫骨就是小腿的上段,小腿称为胫骨,胫骨高位就是小腿的上段,称为胫骨高位。截骨术就是想矫正也是畸形矫正,碰到一些罗圈腿都变了,可能到十八九二十岁以后,骨头发育基本都结束 。病人是罗圈腿,像这样的病人就需要把病人的腿放直, 这是第一种适应症。第二个就是说,比如说碰到有些病人 年轻的时候有罗圈腿,或者罗圈不是很明显,但是慢慢走着内侧摩损就比外侧快,造成结果就是慢慢腿变成罗圈,像这样的病人, 如果年龄比较轻,比如是40多岁50多岁,关节磨损还不是厉害,第二个换关节又太早,像这样的病人,就可以考虑把病人的腿放直,甚至向外,相当于让它原来是向内翻,现在向外翻 ,也就是把负重点向外移 ,病人第一个是不疼了,而且活动是非常灵活,这样的病人手术做完以后能跑能跳,甚至参加一些竞技体育活动 。胫骨最高处截骨矫形,矫正他的o型腿畸形,避免换关节或者延迟换关节的年龄,如果40多岁50多岁的,如果说换关节的话,可能一生要面临第二次返修,甚至第一次返修甚至第二次返修,如果做完截骨矫形的话,可能避免换关节,或者延迟十几年20年再换关节,这样话患者可以得到一个非常好治疗效果 。

胫骨高位截骨术术后如何护理

关于膝关节炎病人打玻璃酸钠问题,其实这个观点国内国际上说法是不一样的。有一些观点认为不建议打关节玻璃酸钠,但是我们临床发现打玻璃酸钠,确实可以解决好多病人的问题。打玻璃酸钠,根据病人的膝关节炎的不同时期,有不同的治疗效果。如果早期不介意打玻璃酸钠,因为可能一些通过病人的锻炼,通过一些外服药口服药关节炎可能缓解。如果关节到了非常严重的时候,到了一些骨头和骨头磨的时候,那个时候你再打玻璃酸钠,可能也没有太大的意义。但是如果介于这两种也就是吃药外敷药,已经没有太好的效果了,但是换关节可能各种顾虑,包括心理原因经济原因,包括疼痛感觉是还没有那么严重,暂时没有到换关节年龄。或者病人比较年轻了这个时候我们打玻璃酸钠,效果还是挺好的。而且临床反馈回来,打这玻璃酸钠以后病人,可以明显可以得到缓解。所以说玻璃酸钠是一个方法,但是一定要医生来鉴别关节到哪个时期。

髋关节发育不良截骨术的后遗症有哪些

一个就是手术以后当时就会出现的一些并发症,因为髋部手术的话很容易形成,肺栓塞一些很危险的并发症。还有由于截骨以后骨头的愈合需要有一个时间,有一部分病人愈合会出现问题长不住。术后的情况主要是病人可能,会觉得症状改善不明显。因为原先有一些病人的话,会有髋关节轻度的髋关节炎,在X线片上可能看不到病人有这种髋关节炎增生,实际上病人已经发生了软骨的部分磨损。因此对这些病人来讲可能术后效果不会很好,但是我们在整个缓解程度的不同情况下,他只要有症状的缓解。我们就可以让病人继续,目前这样的生活。一般病人大多数临床上还是以疼痛为主的,因此可以用临床一些用药,包括理疗或者是一种轻度的手法,都可以让通过这些保守的治疗,都可以让患者目前的症状都可以,得到一些缓解的。