心衰用药的时候第一、就是说你要分清楚它是哪一种类型的心衰；如果说你是一个收缩功能不全的心衰，那你强心药是需要用的，如果说你是一个舒张功能的不全的心衰，使用强心药是没有用的，只需要用一些血管扩张剂或者利尿剂，减轻心脏负荷就行了。因为它自身的收缩功能是正常的，所以你使用强心剂是不能用的，这个是要分清楚心室的类型，另外就是说具体用药的时候也是有一些区别的。像运用洋地黄类的药物，如果说病人心跳慢心动过缓的话，房室传导阻滞的患者你就不能用洋地黄类的强心药，每一类的药物它都有它的适应症和禁忌症，所以应用药物的时候一定要看清楚它有没有很好的适应症，另外排除它的一些禁忌症，刚才说的像β受体阻滞剂也好，ACEI、ARB也好，如果说血压低的患者绝对不能用的，所以说一定要看看有没有一些禁忌症。
医患问答
更多心力衰竭的分级
心衰的分级标准有四级，一级患者虽然有心脏功能改变，但是没有临床表现，活动也不受限制，二级在患者有心脏功能改变的基础上，休息时没有症状，但是在体力活动时可能轻微活动症状，如胸闷，气喘，感觉胸闷，心功能三级，在轻微活动后即可出现胸闷气喘甚至心绞痛气短或呼吸困难等，4级患者即使卧床休息也感觉到气场甚至呼吸困难，还伴有其他心衰的表现，如水肿。既然患者确诊是心力衰竭了，那么就需要积极的采用药物进行治疗了，一般是采用利尿剂配合些扩血管类的药物进行治疗了。心衰的分级一般按照症状表现进行纽约心功能分级的，一共分四级，还有一种是科力普分级，是按照肺部的听诊范围进行分级的。心力衰竭分类多种多样：1、按发病紧急情况有慢性心力衰竭、急性心力衰竭两种；临床表现主要是以发病的紧急来分类，随着人口老龄化的发展，很多高血压病、冠心病增加后，发展到后期可以出现慢性心力衰竭。
2020-06-11
慢性心力衰竭分级
要求患者在平直走廊里尽可能快的行走，测定六分钟的步行距离，六分钟步行距离小于150米，为重度心衰，150到450米为中度心衰，大于450米为轻度心衰，可作为参考。二级日常活动出现心衰症状，如呼吸困难、乏力。
2021-01-06
慢性心力衰竭分级
二级，心脏病的患者的体力活动受到轻度的限制，休息时没有自觉症状，但一般体力活动下可以出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。根据纽约心脏病学会对于心功能的分级，把它分为四级：一级，患者有心脏病，但活动量不受限制，平时一般的活动不会引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
2021-01-06
