首先我们要介绍一下肺癌脑转移的水肿,肺癌脑转移,当癌细胞进入大脑以后,破坏正常的脑细胞,可以引起细胞的破碎,引起炎症反应引起水肿,同时我们的放疗化疗等各种治疗手段,可以引起癌细胞的破坏,炎症介质入血引起局部的水肿造成脑细胞的水肿,颅骨是一个封闭的环境,为了保护大脑,当脑组织水肿以后,在这个封闭的环境中无法释放它的压力,就会造成颅内高压的表现,颅内高压会压迫正常的大脑功能区,造成恶心、头晕、头疼、食欲下降、甚至是四肢活动不利、摔倒等表现,目前常用的办法是通过甘露醇、利尿剂等等,一些利尿的手段来降低颅内压,通过减低颅内压的办法减轻水肿,达到这个减轻患者症状目的,甚至是完全杀灭脑转移灶,而控制脑转移病情达到治疗的目的,延长病人的生命,大部分病人可以延长1-2年的生存期,肺癌脑转移为什么现在,主要的治疗方式是放疗,因为人体有个血脑屏障,化学药物是很难通过的,现在目前有一个新的办法,就是针对肺腺癌的一部分患者,靶向治疗,因为它是个小分子药物,可以通过血脑屏障而进入脑可以治疗。
医患问答
更多肺气肿肺癌
答案当然是否定的,肺气肿和肺癌是完全不同的两个概念,肺气肿是一种比较良性的疾病,而肺癌它是一种恶性疾病。我们在临床上会发现很多的病人,像肺气肿的病人,他可以出现肺癌,而且另外还有很多的肺癌的病人,他也可以同时合并有肺气肿,那是因为肺气肿和肺癌,它们和吸烟都密切相关,吸烟的人群他比较容易得肺气肿和肺癌。肺气肿和肺癌之间确实是有联系的。
肺癌分期
小细胞肺癌分期有两大类,最常用的分期,是一名退伍军人医院提出的,它叫局限期和广泛期。TNM分期是按照肿瘤发生的部位、大小及扩散程度来制定的,T代表原发肿瘤,T0代表找不到原发灶,T1代表肿瘤小于或等于3以及无周围转移,T2代表肿瘤大于或等于3cm或向肺门扩散伴肺不张,T3代表肿瘤已累及膈肌、纵膈胸膜或距离隆突不到2cm,T4代表肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管、椎体、隆突或产生胸水。肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测,有非常重要的临床意义,根据国际肺癌研究会和世界卫生组织,按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期,肿瘤淋巴结转移情况为N分期,和有无远处转移是归为M分期,将肺癌加以分类为各国所采用,现在有UICC分期,也有AJCC分期,两种不同的。
为什么肺癌要分小细胞肺癌和非小细胞肺癌
因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,它的生物学行为,是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为,一个全身性的疾病,这种肺癌来得快,不能开刀。对化疗比较敏感,远期生存质量不好,愈后也不佳,恶性程度非常高,所以把它单列出来,叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含,有很多的类型,包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌,各种各样的癌,整体来说它的生物学行为是比较统一的,早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就,人为的把它划分为两大类,一个小细胞和非小细胞。