胃大部切除术是我国治疗溃疡病常用的手术方法，多年来临床经验证明疗效比较满意。传统的胃大部切除范围是胃的远侧的三分之二到四分之三，包括胃体大部、整个胃窦部、幽门及十二指肠球部。溃疡病灶本身的切除并非绝对必须，在切除技术有困难时，可以加以旷置，如手术后食物不再通过，所以旷置的溃疡可以逐渐愈合。胃切除术的适应症：第一，肿瘤的体积较大、范围广。第二，上部胃癌距食管较近，如早期胃癌肿瘤，上缘距食管在2厘米以内、浸润型胃癌在6厘米以内、局限型胃癌在4厘米以内者都应行全胃切除术。三，若肿瘤已侵犯周围脏器，可以联合切除部分附近已受累的脏器，如脾、胰体尾切除;部分横结肠及其系膜;侵及肝左叶可行左叶切除等。第四，已有远处转移或者腹腔内已广泛转移，不适宜做此手术。
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更多胃癌免疫组化
免疫组化主要是用来标记特异性抗原，或者抗体的一种标记物，可以对组织内的抗体或者抗原的分布进行相关的检测，用来判断或者鉴别患者是否患有恶性肿瘤，对某些肿瘤还能够进行病理性的分型，明确肿瘤的正确组织学的一些分类。胃癌免疫组化结果中的ER和PR分别代表雌激素受体和孕激素受体，加号表示阳性，减号表示阴性，阳性患者的预后要比阴性患者的预后好，并且随着加号的增多，患者的治愈率也会相应的增加。对于一般人，由于免疫组化的涉及内容比较广，所以理解免疫组化的结果是比较困难的，建议患者咨询相关的医生。
2021-05-26
胃癌免疫组化
免疫组化是运用免疫学基本原理，抗原抗体反应及抗原与抗体特异性结合的原理，通过化学反应使标记抗体，显色剂，荧光素酶，金属离子，同位素检测来确定组织细胞内抗原，去进行定位，定性，以及相对定量的研究，称为免疫组织化学技术或免疫细胞化学技术。胃癌通过免疫组化方法进行诊断和鉴别，成为胃癌的免疫组化，胃癌的免疫组化也有一些标志物来进行标记。胃癌的免疫标志物包括许多个种类，其中主要的有以下几项，胃癌的免疫标记为内分泌瘤net，胃癌netg1，神经内分泌癌nec，大细胞nec和小细胞nec等。对胃癌的患者我们进行胃癌免疫组化治疗，可以有针对性的对某一类型的肿瘤进行治疗。
2021-05-26
胃癌如何分期.
胃癌的分期帮助判断疾病的严重程度，准确的分期是治疗方案的制定、预后的判断、和疗效评估的依据。胃癌的分期一般是通过TNM分期法进行分期，包括术前的影像学评估，如早期胃癌的内镜超声检查、增强CT、核磁和PET-CT以及术后的病理学的分估，T代表肿瘤的浸润深度，N代表淋巴结的转移，M代表远处转移。进一步的分层T分为T1、T2、T3T4，T1是指肿瘤侵犯固有层粘膜肌层和黏膜下层，T2指肿瘤浸润到固有肌层，T3是肿瘤穿透了浆膜下结缔组织，而T4是肿瘤侵犯了浆膜和邻近的组织。N就是淋巴结转移，分为N0、N1、N2，N0是无淋巴结转移，N1是1个到2个区域淋巴结转移，N2是3个到6个区域淋巴结转移。M分为M0和M1，M0无远处转移，M1是有远处转移。TNM临床分期最后分为I期、II期、III期、IV期。
2020-06-02