ERCP有哪些风险

E就是内镜,R叫做逆行,因为胆汁是从上往下分泌,而我们到时候做的是从下往上过去的,叫逆行,C和P就是代表,胰胆管的造影,所以叫做ERCP,我们看它主要经过的道路,一个就是口咽部会不会有擦伤,另外一个到了胃里,因为这里一般没问题,到了这个口子上,要把这个结石取开,这个口子又特别小,我们给它切开一点,再切开一点这个过程当中,不可避免肯定有血管的损伤,那么血管损伤可能会引起出血,在这里处理的时候,大家看到了这里是个胰管,就通到胰腺的,我们在这里施工,这里道路是不是通啊,通不通畅,胰腺炎就来了,如果说这个口子切的过深,或者这里顶的过深,可能肠子会跟腹腔会通,叫做穿孔,就是肠腔里的东西会往外跑,这是一个最严重的并发症;另外就是感染,对于胃肠道来说,我们虽然哪怕吃的,再干净的东西进去,它也不是无菌的,也是有细菌,可能会吃点益生菌,胃肠道本来就是有菌的,那么在这个过程中,这个门把它打开了,肠道里面的东西进出器材,都要从这里走的,可能会把细菌带到这里面去,引起胆道的感染,所以我们ERCP最常见的并发症主要是四个,叫出血1%左右,穿孔一千个人,可能大概是三个的样子,感染就要根据每个人情况,因为胆结石本身全过程也会有感染,还有就是胰腺炎,可能一百个人里面,可能有个四个左右。

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什么是ERCP检查

ERCP其实是一个英文缩写,全称其实叫内镜下逆行胆胰管造影术,它其实就是将十二指肠镜经口腔,通过食道、贲门、胃、幽门到十二指肠降段,找到十二指肠乳头,从内镜的操作孔道插入一根导丝,经乳头开口将导丝顺利的插入胆管或者胰管,再引一个导管进入,经导管注入造影剂,通过X光透视下显示胆管或者胰管,并根据胆管、胰管显影的情况,对胆管、胰管疾病进行诊断和治疗。

ercp的并发症

ERCP取胆总管结石创伤比较小,但是也有一定的术后并发症,最常见的术后并发症是急性胰腺炎和胆道出血,远期的并发症可能会导致反复的胆管炎发作,导致胆总管结石的复发。因为ERCP取胆总管结石需要将十二指肠乳头括约肌切块,会导致肠液的反流,诱发胆管炎的发作。ERCP取胆总管结石是处理胆总管结石的一种方式,但是也有一定的条件限制,适用于结石比较小、单个的结石。

ERCP术后如何护理

ERCP术后患者护理应注意以下几点: 首先应该卧床休息,要求禁食24小时,术后12小时,或者大部分会嘱咐次日的凌晨需要分别查患者的血、尿淀粉酶,如果淀粉酶正常,而且也没有腹痛、发热、黄疸等情况,这时候才可以进食。如果淀粉酶不正常,而且有一点其他的痛或者黄疸还加重的情况下,还是建议患者要进食,并且临床上做适当的处理,如果正常的话还是嘱咐患者要先从流食过渡到低脂流质,再到半流食。要尽量避免粗纤维食物的摄入,防止对术后的十二指肠乳头的摩擦导致渗血,一周以后才可以再进行普食。重症可适当延长禁食和卧床的时间,同时要建立静脉输液通路,给予支持治疗。