大家好,随着生活水平的提高膝关节疼痛的患者来就医越来越早。很多患者接受了胫骨高位截骨术,也叫作保膝手术。那么胫骨高位截骨术,使患者膝关节不疼的,原因是什么?主要是因为通过一个截骨矫正了膝关节的负重力线。在膝关节疼痛的时候,往往膝关节力线是偏内侧,也就是老百姓说的O型腿。当我们做了截骨术以后,通过截骨矫正撑开手术使负重力线转移到中间,转移到相对正常的外侧软骨,使病人感觉到内侧的疼痛消失,由于负重力线改变,使患者感觉到,外侧多负重,内侧少负重,使内侧的关节软骨,可以进一步再生,不再受压力。因此使病人感觉到,马上就不疼了,不疼的根本原因,是因为不负重、少负重。如果说一个很年轻的患者,做完截骨术,当骨胳完全愈合以后,完全可以从事原来的运动,从事原来的体力活动。胫骨高位截骨术,使患者能够避免或者推迟,进行膝关节置换手术。
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更多什么是胫骨高位截骨术
胫骨就是小腿的上段,小腿称为胫骨,胫骨高位就是小腿的上段,称为胫骨高位。截骨术就是想矫正也是畸形矫正,碰到一些罗圈腿都变了,可能到十八九二十岁以后,骨头发育基本都结束 。病人是罗圈腿,像这样的病人就需要把病人的腿放直, 这是第一种适应症。第二个就是说,比如说碰到有些病人 年轻的时候有罗圈腿,或者罗圈不是很明显,但是慢慢走着内侧摩损就比外侧快,造成结果就是慢慢腿变成罗圈,像这样的病人, 如果年龄比较轻,比如是40多岁50多岁,关节磨损还不是厉害,第二个换关节又太早,像这样的病人,就可以考虑把病人的腿放直,甚至向外,相当于让它原来是向内翻,现在向外翻 ,也就是把负重点向外移 ,病人第一个是不疼了,而且活动是非常灵活,这样的病人手术做完以后能跑能跳,甚至参加一些竞技体育活动 。胫骨最高处截骨矫形,矫正他的o型腿畸形,避免换关节或者延迟换关节的年龄,如果40多岁50多岁的,如果说换关节的话,可能一生要面临第二次返修,甚至第一次返修甚至第二次返修,如果做完截骨矫形的话,可能避免换关节,或者延迟十几年20年再换关节,这样话患者可以得到一个非常好治疗效果 。
胫骨高位截骨术术后如何护理
关于膝关节炎病人打玻璃酸钠问题,其实这个观点国内国际上说法是不一样的。有一些观点认为不建议打关节玻璃酸钠,但是我们临床发现打玻璃酸钠,确实可以解决好多病人的问题。打玻璃酸钠,根据病人的膝关节炎的不同时期,有不同的治疗效果。如果早期不介意打玻璃酸钠,因为可能一些通过病人的锻炼,通过一些外服药口服药关节炎可能缓解。如果关节到了非常严重的时候,到了一些骨头和骨头磨的时候,那个时候你再打玻璃酸钠,可能也没有太大的意义。但是如果介于这两种也就是吃药外敷药,已经没有太好的效果了,但是换关节可能各种顾虑,包括心理原因经济原因,包括疼痛感觉是还没有那么严重,暂时没有到换关节年龄。或者病人比较年轻了这个时候我们打玻璃酸钠,效果还是挺好的。而且临床反馈回来,打这玻璃酸钠以后病人,可以明显可以得到缓解。所以说玻璃酸钠是一个方法,但是一定要医生来鉴别关节到哪个时期。
胫骨高位截骨术的适应症有哪些
基本上可以归纳为两点,第一个很年轻的罗圈腿,20多岁病人骨头已经发育结束,变成罗圈腿,病人那个时候还感觉不到腿疼,只是感觉腿不好看。但是对医生来讲,医生不关注你的腿好不好看,只是觉得膝盖的负重平衡不平衡。如果罗圈腿病人的话,体重大部分都得压到内侧,内侧磨损非常快而外侧基本就不太磨损。如果负重不平衡的话,别人可能60多岁70岁关节才磨坏,罗圈腿的话 可能40多岁就把内侧磨坏 ,磨坏的结果是可能需要换关节,换关节对病人来讲是 一个非常大的创伤 而且换完关节以后效果也不好,病人也受很大痛苦。像这样病人的话,建议早期把罗圈腿矫正直让内侧外侧同时磨,也就是说同时磨的话,病人的关节可能用到60岁。第二种本身年轻的时候,罗圈腿不是很厉害,或者罗圈腿当时没有处理,慢慢的内侧磨损加重以后,越来越厉害。罗圈腿加重,负重的力向内移。如果像这样的话,可能罗圈腿越来越厉害,罗圈腿越厉害,对内侧的磨损会越来越加重,内侧磨损越来越加重,导致罗圈腿进一步加重,恶性循环。罗圈腿导致内侧磨损加重 ,内侧磨损加重,进一步导致罗圈腿。这样的病人如果年龄相对比较轻,或者这个病人还想着回去还得干活 ,下地还得干重体力活,这样的标准换关节是不适合的,可以选择胫骨高位截骨, 矫正内翻畸形以后,改善它的步态,缓解的疼痛,可以延时换关节 ,甚至可以避免换关节,这就是他两个适应症。
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膝关节截骨手术术后效果因个体差异而异,但多数患者可以取得较好的治疗效果,能改善膝关节相关疾病引起的疼痛、功能障碍和生活质量,恢复患者的日常活动水平。 膝关节截骨手术是一种治疗膝关节疾病的手术,通常用于治疗膝关节严重疼痛、肿胀和变形等问题,尤其是针对那些无效的非手术治疗,术后可以显著改善患者的生活质量,使其能够更好地进行日常活动和运动。 膝关节截骨手术的术后效果受多种因素影响,包括手术类型、术后康复措施、患者个体差异等。术后康复也是膝关节截骨手术成功的重要因素,包括术后早期的物理治疗、功能锻炼和生活习惯的改
胫骨骨折多久可以看出骨痂
通常情况下,胫骨骨折后6-12周就可以看到骨痂的形成,在此期间患者需要注意休息和避免剧烈的活动。 胫骨骨折是一种常见的骨折类型,通常由于直接外力作用导致胫骨骨干断裂。骨痂是指在骨折愈合过程中形成的新骨组织,是修复骨折的关键步骤之一。胫骨骨折的愈合过程需要经过一定的时间,而骨痂的形成时间取决于骨折的类型和严重程度以及患者的个体差异。 在胫骨骨折愈合过程中,X光检查是判断骨痂形成的主要方法之一。医生通常会建议患者在治疗期间进行定期的X光检查,以监测骨折的愈合进程和骨痂的形成情况。如果X光检查显示骨痂的形成
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