小儿肺炎为什么出现时要拍胸片

经过大夫的判断,他有发热、咳嗽、呼吸急促,然后胸部有湿罗音的时候,大夫确定是肺炎,为什么还要拍胸片,这是很有意义的,因为小儿的肺炎有很多种,有支气管肺炎,比方说小叶性肺炎,还有间质性肺炎,是肺间质的一些炎症,还有大叶性肺炎,这几种肺炎如果不拍胸片,你很难能够了解支气管肺炎是什么样的,一般是两肺出现一些点片影,大叶性肺炎,是一个肺段,或者一个肺叶,出现一些大片的影,有些甚至两个肺叶,就很重了,另外一个还有间质性肺炎,往往伴有呼吸困难加重,间质性的肺炎的改变,如果明确这几个肺炎以后,治疗效果还是不一样的,所以选择治疗方案的时候,大夫要根据这一些肺炎的特征来选择治疗方案,另外一些肺炎还有一些胸片上有一些特殊的特征,比方说金葡菌肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、每一种肺炎、肺上都有不同的变化,不同的特征,大夫可以根据胸片的不同的变化来根据经验性的判断,你到底属于哪一种肺炎,在选药的时候就能达到一个很好的有目的性的去选择治疗方案,对你的病情恢复有很大的好处。

小儿肺炎

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小儿肺炎胸片

小儿肺炎的时候拍胸片有两个目的:第一,胸片可以进一步支持肺炎的诊断。第二,通过拍胸片也可以了解是否有并发症,因为肺炎的时候也会出现一些并发症的。比如脓胸,气胸,脓气胸,胸腔积液等等,当孩子出现并发症的时候会加重孩子的症状,严重的危及孩子的生命。如果孩子有气胸,必要的时候需要穿刺甚至闭式引流。如果孩子有胸腔积液,也可以给孩子抽液做化验,明确孩子胸腔积液的性质,了解孩子感染肺炎的病原体,根据胸腔积液的性质进一步了解孩子的病情,对孩子的治疗是有帮助的。

小儿重症肺炎

小儿重症肺炎除了有口唇青紫、咳嗽、咳痰、发热等症状之外,多会合并其他器官的损害。心脏方面可表现为中毒性心肌炎,有烦躁、多汗、面色苍白、心动过速、心律不齐、心音低顿的表现,心电图可显示ST段压低、t波低平倒置,可伴有心力衰竭、呼吸加快的症状。幼儿的心率大于每分钟160次,有奔马律,患儿可表现为极度的烦躁不安、面色青紫、尿量少、双下肢浮肿,肝脏迅速增大,短时间内增大至1.5厘米以上或3厘米以上。消化系统方面可有中毒性肠麻痹、肠梗阻和消化道出血的症状。

小儿肺炎用药

小儿肺炎的用药物选择,主要分为以下两大类:第一大类,是抗生素类。抗生素类的选择主要是要覆盖导致肺炎的致病菌群,同时要早期足量足疗程应用,最常见的社区性获得肺炎,主要是肺炎链球菌感染,一般选择阿莫西林,如果合并支原体感染,选择大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素,红霉素。第二大类的药物是对症支持的药物,如果孩子痰多,黏稠,不容易咳出来,可以选择一些化痰药物,比如说氨溴索口服液,或者是氨溴索注射液,如果孩子吃饭不好,没有胃口,或者是营养状况不佳,也可以选择营养支持的药物,比如说氨基酸类或者是维生素合剂。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。