中医治疗小儿肺炎的优势有很多,那个古代医籍包括内经,就对小儿肺炎有一些描述,比方说黄帝曰 :乳子中风热,喘鸣肩息者,脉如何,就问岐伯,岐伯说,喘鸣肩息者,脉实大也 ,缓则生,急则死,那就说明当时就有对于小儿喘鸣肩息、肺炎的一些描述,包括汉代张仲景,创立的麻杏石甘汤,和葶苈大枣泻肺汤,目前对于肺炎的治疗到现在应用还很广,所以说中医治疗肺炎,很早都有一些记载,而且一直到现在,在临床中中西医结合治疗肺炎,有很多一些优势,比方说减少抗生素的应用,那在抗生素可以用一些很低极别的抗生素,配合中药治疗,就能达到很好的效果,另外缩短病程,使肺炎的病程减轻,另外减少一些并发症的发生,比方说现在的,难治性支原体肺炎有很多,肺部有合并胸腔积液、胸水,还有一些肺不张,后期还有一些闭塞性支气管炎的发生,甚至还有肺栓塞,高凝状态的发生,那用中药,清肺活瘀方治疗,使栓塞的发生,高凝的发生明显有减少,肺炎、难治性肺炎、支原体恢复的也很好。
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小儿肺炎的时候拍胸片有两个目的:第一,胸片可以进一步支持肺炎的诊断。第二,通过拍胸片也可以了解是否有并发症,因为肺炎的时候也会出现一些并发症的。比如脓胸,气胸,脓气胸,胸腔积液等等,当孩子出现并发症的时候会加重孩子的症状,严重的危及孩子的生命。如果孩子有气胸,必要的时候需要穿刺甚至闭式引流。如果孩子有胸腔积液,也可以给孩子抽液做化验,明确孩子胸腔积液的性质,了解孩子感染肺炎的病原体,根据胸腔积液的性质进一步了解孩子的病情,对孩子的治疗是有帮助的。
小儿重症肺炎
小儿重症肺炎除了有口唇青紫、咳嗽、咳痰、发热等症状之外,多会合并其他器官的损害。心脏方面可表现为中毒性心肌炎,有烦躁、多汗、面色苍白、心动过速、心律不齐、心音低顿的表现,心电图可显示ST段压低、t波低平倒置,可伴有心力衰竭、呼吸加快的症状。幼儿的心率大于每分钟160次,有奔马律,患儿可表现为极度的烦躁不安、面色青紫、尿量少、双下肢浮肿,肝脏迅速增大,短时间内增大至1.5厘米以上或3厘米以上。消化系统方面可有中毒性肠麻痹、肠梗阻和消化道出血的症状。
小儿肺炎用药
小儿肺炎的用药物选择,主要分为以下两大类:第一大类,是抗生素类。抗生素类的选择主要是要覆盖导致肺炎的致病菌群,同时要早期足量足疗程应用,最常见的社区性获得肺炎,主要是肺炎链球菌感染,一般选择阿莫西林,如果合并支原体感染,选择大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素,红霉素。第二大类的药物是对症支持的药物,如果孩子痰多,黏稠,不容易咳出来,可以选择一些化痰药物,比如说氨溴索口服液,或者是氨溴索注射液,如果孩子吃饭不好,没有胃口,或者是营养状况不佳,也可以选择营养支持的药物,比如说氨基酸类或者是维生素合剂。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。