中医辨治小儿肺炎也是有很多的优势,比方说现在肺炎的治疗也有很多的中成药,往往如果是你不懂中医,不会辨证,中成药的应用也应该慎重,而且我发现现在的中成药的滥用现象,比抗生素可能还要多,因为在临床上经常发现一些中成药,比方说孩子是受寒咳嗽的,结果别的医院或者他自己买的,这种中成药人家介绍说是治肺炎的,他就拿来服,一看这些药是清热的药,本来这孩子就寒又拿一些清热的药,结果越吃越重,所以说中成药的应用也得辨证,如果不会辨证就可能给孩子吃反,孩子会病情加重,比方我临床也看到一些,明明是热性咳嗽,孩子咽腔红、舌质红、大便干、舌苔厚,而且到其他医院,可能会开一些肺咳颗粒,这一类都是补的,孩子吃了以后,就说吃吃中成药怎么不见效,其实中成药,好多就是,可能有些不太明白,就觉得它的效果不是太好,其实中成药也得需要,辨证治疗,中医治疗肺炎,完全是来靠辨证治疗,是寒就用温的药,是热就用清的药,是虚就用补的药。
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小儿肺炎的时候拍胸片有两个目的:第一,胸片可以进一步支持肺炎的诊断。第二,通过拍胸片也可以了解是否有并发症,因为肺炎的时候也会出现一些并发症的。比如脓胸,气胸,脓气胸,胸腔积液等等,当孩子出现并发症的时候会加重孩子的症状,严重的危及孩子的生命。如果孩子有气胸,必要的时候需要穿刺甚至闭式引流。如果孩子有胸腔积液,也可以给孩子抽液做化验,明确孩子胸腔积液的性质,了解孩子感染肺炎的病原体,根据胸腔积液的性质进一步了解孩子的病情,对孩子的治疗是有帮助的。
小儿重症肺炎
小儿重症肺炎除了有口唇青紫、咳嗽、咳痰、发热等症状之外,多会合并其他器官的损害。心脏方面可表现为中毒性心肌炎,有烦躁、多汗、面色苍白、心动过速、心律不齐、心音低顿的表现,心电图可显示ST段压低、t波低平倒置,可伴有心力衰竭、呼吸加快的症状。幼儿的心率大于每分钟160次,有奔马律,患儿可表现为极度的烦躁不安、面色青紫、尿量少、双下肢浮肿,肝脏迅速增大,短时间内增大至1.5厘米以上或3厘米以上。消化系统方面可有中毒性肠麻痹、肠梗阻和消化道出血的症状。
小儿肺炎用药
小儿肺炎的用药物选择,主要分为以下两大类:第一大类,是抗生素类。抗生素类的选择主要是要覆盖导致肺炎的致病菌群,同时要早期足量足疗程应用,最常见的社区性获得肺炎,主要是肺炎链球菌感染,一般选择阿莫西林,如果合并支原体感染,选择大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素,红霉素。第二大类的药物是对症支持的药物,如果孩子痰多,黏稠,不容易咳出来,可以选择一些化痰药物,比如说氨溴索口服液,或者是氨溴索注射液,如果孩子吃饭不好,没有胃口,或者是营养状况不佳,也可以选择营养支持的药物,比如说氨基酸类或者是维生素合剂。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。