老年痴老年期痴呆可能和很多疾病是有相关性的,最常见的就是血管病、脑血管病可以引起老年期痴呆,包括一些特殊部位的梗死,多发的脑梗死,然后出血都可以引起,老年患者出现痴呆,叫血管性痴呆,还有一部分病人是代谢性疾病引起的,包括维生素B12缺乏,也可以引起老年期痴呆,它也是营养代谢引起的一些疾病,包括自身免疫性疾病,也可以引起老年人的痴呆。老年期痴呆包括一些副肿瘤综合征,自身免疫性疾病都可以引起,还有神经系统感染性疾病也可以引起老年期痴呆,包括一些脑炎、自身免疫性脑炎、病毒感染性脑炎都可以引起痴呆,感染后引起的痴呆,还有一些是变性病性痴呆,也就是我们常说的阿尔兹海默病引起的老年性痴呆,它是神经系统退行性疾病。
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后者就是谷氨酰受体拮抗剂,主要是美金刚,对于重度的老年痴呆的患者,伴有精神症状的患者效果好一些,因为有一定的镇静的作用。前者有安理申、艾斯能两大药物,因为艾斯能耐是乙酰胆碱和丁酰胆碱受体拮抗剂,可能会导致患者出现恶心,现在有贴剂上市,可以不通过胃肠道吸收,效果也还可以。也可以吃改善脑供血,比如尼麦角林、尼莫同;
2020-08-26
老年性痴呆与血管性痴呆有什么区别
血管性痴呆是血管病引起的认知功能下降,我老年人可能会经常合并脑出血,或者脑梗死,血管性痴呆也可以是特殊部位的脑血管病引起的痴呆,比方说丘脑性梗死,丘脑上出现一次梗死,就可以引起患者的记忆力下降,还有一些就是表现为多发的梗死性痴呆,患者一次又一次的脑梗,或脑血管病以后,逐渐引起的一个认知的下降,这些都是血管性痴呆的发病特点,它就会阶梯一样进展的,或者得一次病情,病情加重一次,通过治疗可能又会好转一点,再一次病以后,认知功能又在下降,就阶梯上进展;而老年痴呆它是神经系统退行性疾病,它是逐渐的缓慢加重的过程,通过简单的神经科医生的一个查体排除其他疾病,还要进行一些常规的生化,血常规的化验来排除其他疾病,引起的一些记忆力下降。
2020-06-03