我们说胆管在肠道有个开口,胰腺经过胰管也在十二指肠壶腹部同样部位开口。因为胆汁是消化器官,肝脏产生胆汁储存到胆囊里面,我们进食的时候胆囊要把胆汁经过胆管经过十二指肠壶腹出口处排到肠道里进行消化。这些食物主要是消化脂类食物,胰腺也分泌好多消化液,这些消化液也是通过胰管,通过十二指肠壶腹部的出口处排到肠道里帮助消化。那么如果得了胆结石特别是有一些细小的结石,排到胆总管里面到了出口那个地方就是十二指肠壶腹那儿。卡到那儿不只把自己卡住有可能把胰管的出口也给堵了。这样的话引起胰液的排泄不畅,甚至胰液的逆流,这样胰腺分泌的胰液是很强烈的消化液。可以消化损伤自身,所以说胆结石一旦出现小结石,小结石有可能自动排进去。通过胆囊收缩排进去也可能是我们治疗过程中药物治疗,医生治疗过程中把结石排到胆管里面。这样的话就容易引起胰腺炎,也就是说胆囊和胰腺生理解剖上有很密切的关系,它们有个共同的出口这个地方很容易被堵,堵了以后胰液排泄不畅就可以引起胰腺炎。
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更多胆石症患者不想手术怎么办
现在胆石症发病率的确很高,胆石症也可以说是富贵病之一。随着物质生活水平越来越高,胆石症现在发病率也很高。过去只在一些特殊人群里面,现在很多人包括年轻人二十多岁就发现有胆结石。一旦出现胆结石怎么处理,这是摆在我们面前的一个问题。处理胆结石无非两种办法;一种就是外科手术的办法,一种就是内科保守治疗的办法。年龄大了有一些手术禁忌症不能做了这时候怎么办,当然有一些病人自己不愿意做,有些病人做过子宫切除;做过阑尾炎切除,做过很多手术不想再开刀了。那么有没有别的办法。内科治疗的办法就是溶石、排石、是内科多少年积累下来的中医在这方面也有优势。我们把它溶小然后进行排石,如果比较小可以直接排石,在这方面中医有自己的一套办法很有优势。所以总的来说现在患者选择余地比较大,得了胆结石不一定非得做手术,看病情的情况,综合考虑治疗方案不想做手术也可以进行内科治疗,保守治疗;溶石排石治疗。
为什么孕妇胆石症发病高
孕妇形成胆结石有特定的生理,还有病理的因素:1、知道怀孕之后这个人体活动量就会比非怀孕状态下要减少,并且体重会逐渐的增加,而且孕妇会刻意的增加某些食物的深入来提高营养,所以这些因素加在一起就会使得孕妇体内的胆汁处于一个过饱和的状态,过饱和状态的胆汁就浓度非常高,就特别容易凝结在一起形成结石。2、因素就是讲怀孕之后,人体的这个内分泌环境会发生改变,尤其是体内的激素水平会变化,讲胆道的胆囊收缩,运动排泄都是由神经内分泌调控的,内环境改变之后胆道的动力就会发生改变,胆汁的排泄速度就会变慢,胆汁就容易在胆囊内或者胆道内储留,储留了以后也会容易产生结石,所以说孕妇产生结石非常常见。
胆石症引起疼痛有什么特点
胆石症引起的胆绞痛疼痛的特点,这种疼痛有两种情况。一种是慢性疼;一种是急性疼。慢性疼就是说经常觉得右上腹部这块隐约的疼,特别是在吃完饭以后,尤其吃些油大的东西或者吃的比较饱的时候,空肚的时候反倒好一些。这些疼一般是隐痛与进食有关发生在饭后空腹时候能减轻这是慢性疼;另一种就是急性疼,就是胆绞痛疼的很厉害,这种病人疼的大汗淋漓,这种情况用上止痛药都不一定能马上止住。这种疼有时候除了右上腹部胆囊区这块疼,可能背部也疼,就是我们说的胆囊的反射区,就是右侧肩胛下角处这块也在疼特别是按压时。所以现在由于医学知识的普及现在很多人来了以后在门诊上发现这样的人。有时候我们也是诊断胆结石一个重要的体征,所以说这样的病人我们会去进行检查有胆囊区的反射疼痛有这些情况,我们会进一步证实是胆绞痛,总的来说胆绞痛就这两块,慢性痛和急性痛;急性痛有胆囊反射区这些特点。