掌骨骨折外固定治疗要注意:一,注意石膏固定的松紧程度,石膏外固定过紧可能会导致手部出现血供问题,出现手指麻木,因此,应该严密观察这些情况;二,外固定要定期进行复查、拍片,了解骨头愈合的情况;并做出相应的措施;三,患者在固定过程中,要注意自己手掌处的观察,如出现肿胀、疼痛要及时随诊,不能漠不关心,觉得是应该。根据骨折愈合情况,去除石膏,给予热敷,加强功能锻炼,练习抓手,伸屈手指关节,一次30下,一天10-20次。加强营养。一定要及时处理骨折,避免骨头的断端刺伤体内的其他组织,引发不必要的感染。不要剧烈运动,做高难度的动作,少运动多休息,有助于骨折出的恢复。
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如果影响到局部的功能,在手指活动或用力时导致疼痛比较明显,可以局部外敷药膏,或做物理治疗来缓解局部的无菌性炎症,也可以利用局部的封闭疗法来消除炎症性的疼痛,如果症状缓解,也无需其他特殊处理。第5掌骨基底部出现骨折之后,如果没有得到正规治疗而导致畸形愈合,如果只是外观上的影响,并没有影响到功能,例如并不影响手指或手腕的活动功能,或活动时并不会出现疼痛,这种情况暂时不需要特殊治疗。如果经过以上的保守治疗,症状还不能缓解,则必须要做手术矫形,才能够完全解除症状。
史密斯骨折
Smith骨折是一种肱骨骨折,主要形成于骨折后的手掌、桡骨远端,特别是远端骨折(靠近手腕关节处)的掌面,合并(或不合并)踝关节脱位和尺突骨折。由于外力或其它原因,关节各骨关节面失去正常的协调关系,导致关节不能正常活动。当病人跌倒在地上时,手腕弯曲和手背落在地上,导致桡骨远端反向传导,称为Smith骨折。如果出现移位,需要及时手术复位,复位后继续夹板固定保守治疗。也叫做反colles骨折,因为colles骨折,叫做伸直型桡骨远端骨折,对于smith骨折主要是由于外界暴力因素引起,患者跌倒是手背着地,所以说,他导致的畸形同colles骨折相反,colles骨折是导致桡骨远端向桡背侧移位,smith骨折是导致向掌桡侧移位,那么通过x线检查可以进行明确的诊断,一旦诊断之后,必须及时去骨科进行就诊。如果患者症状轻微并没有波及到关节面,可以进行手法复位,石膏外固定四周,如果患者损伤波及到关节面,那么可以进行手术切开复位内固定。
尾骨骨折
确诊尾骨骨折之后,如果骨折没有明显移位的话,或者经过复位之后,位置良好的话,主要是通过非手术治疗的方法治疗。尾骨骨折的症状主要表现为受伤的部位出现疼痛严重,按压的时候疼痛加重,活动功能受限症状。当然如果要确诊的话,还是需要进行X片等相关的影像学检查进行诊断。尾骨骨折一般以保守治疗为主,轻度患者可以通过指诊的方式来复位,如果是症状比较严重的患者,还要进行内固定术,根据自身情况选择合适的治疗方法。平时生活中要避免久坐,注意劳逸结合,多吃富含钙质的食物。有些患者常因尾部无疼痛,不喜欢坐位姿势,躺卧休息的是不具有支撑或保护脏器功能。尾部骨折和脱位明显多于骶骨骨折,尤其以女性为主,常见于生活和运动中。尾骨是退化后遗留的一段骨性结构,建议最好去正规医院检查一下。