乳酸性酸中毒的原因有哪些

第一，缺氧：人体在缺氧的情况下会造成乳酸的生成明显增加。心、肺功能障碍或者血管阻塞均有可能造成氧气供应不足，此外在多种休克（心源性、内毒素性、低血容量性）、贫血、心衰、窒息、一氧化碳中毒也是造成机体缺氧的原因。第二，药物应用：不适当的使用了双胍类、山梨醇、木糖醇、甲醇、乙醇等醇类药物、扑热息痛以及水杨酸盐的应用均可引起体内乳酸堆积。其中双胍类药物尤其是降糖灵能增强无氧酵解，抑制肝脏及肌肉对乳酸的摄取，抑制糖异生作用，故有致乳酸性酸中毒的作用。更有导致乳酸性酸中毒的作用。第三，系统性疾病：见于糖尿病、恶性肿瘤、白血病等、肝病、急性病毒性或药物中毒性肝炎、肝衰竭、严重感染败血症、尿毒症、惊厥、胰腺炎、胃肠病等。系统性疾病引起机体肝肾功能障碍，导致体内多余的乳酸无法代谢排出体外，引起乳酸堆积。第四，先天性代谢异常：有先天性葡萄糖6磷酸酶缺陷、丙酮酸脱氢酶及羧化酶缺陷、果糖1、6二磷酸酶缺陷、氧化磷酸化缺陷者可引起体内乳酸代谢异常，导致酸中毒。