为什么会发生双侧乳腺癌

一个人的双侧乳房同时或先后发生乳腺癌时，临床上称之为双侧乳腺癌，这种双侧原发性乳腺癌可以分为同时性和异时性。发生双侧乳腺癌，主要是由于乳房处在同一机体的内环境中，同时也受到相同的各种致癌因素的影响。当一侧乳房发生癌变时，另一侧也相应具备了癌变的高度危险性。此外，双侧乳房之间有丰富的淋巴管相互沟通，癌细胞较容易发生转移，因此，有些双侧乳腺癌可能是一侧患癌后转移到另一侧。临床上应该鉴别到底是“原发性”或“转移性”双侧乳腺癌，因为其治疗策略和预后明显不同。主要的鉴别手段依然靠病理组织学的观察，主要是细胞的病理形态（分化程度、肿瘤周边表现等）和分子类型是否相似。目前公认，患第二原发性乳腺癌的流行病学因素包括：一，癌症患者发生第二癌肿的易感性增加，因为发生了第一癌，说明该患者已经具备了致癌因素和促癌因素影响下发生了细胞基因突变的条件，其发生第二癌的概率是正常人的11倍。二，家族遗传倾向，发生第二原发癌者，常常具有更高的家族聚集倾向性。三，抗癌治疗的致癌性，临床研究已经表明，化学治疗，特别是放射治疗可引发对侧乳腺癌以及甲状腺等相关部位的肿瘤。